单内酰环类

单环 β- 内酰胺类抗生素是一类需经胃肠外给药的 β-内酰胺类杀菌性抗生素。

氨曲南 是目前唯一可用的单环β-内酰胺类抗生素。氨曲南的抗菌活性与头孢他啶相似

• 不产生AmpC β-内酰胺酶、广谱β-内酰胺酶（ESBL）或Klebsiella pneumoniae（肺炎克雷伯菌）碳青霉烯酶(KPC)的肠杆菌科

• 铜绿假单胞菌

氨曲南对厌氧菌无抗菌活性。与头孢菌素类不同，革兰阳性菌对氨曲南耐药。氨曲南和氨基糖苷类有协同作用。

氨曲南与其他 β- 内酰胺类抗生素的结构相似性极低，因此发生交叉过敏反应的可能性很小；但头孢他啶和头孢地尔除外 —— 这两种药物与氨曲南具有相似的 R1 侧链，存在交叉过敏风险。因此，氨曲南主要用于以下情况：对 β- 内酰胺类抗生素存在严重过敏史，但因病情需要仍需接受 β- 内酰胺类药物治疗的患者，用于治疗其严重需氧革兰氏阴性杆菌感染（包括脑膜炎）。氨曲南对金属 β- 内酰胺酶稳定（不易被该酶水解），因此对于部分由该酶介导对其他 β- 内酰胺类抗生素耐药的感染，氨曲南可能具有治疗价值。

若怀疑存在革兰氏阳性菌或厌氧菌混合感染，需联合使用其他抗生素以覆盖这些病原体。

肾衰竭患者需调整氨曲南给药剂量适当减少。