自由体阿米巴概述

自由体阿米巴是一种独立生活在土壤或水中的原虫，并不需要人或动物作为宿主。自由体阿米巴与寄生性阿米巴 Entamoeba histolytica（溶组织内阿米巴）不一样，后者常引起肠道感染，而自由体阿米巴很少导致疾病（阿米巴病）。致病性自由生活阿米巴属于Acanthamoeba（棘阿米巴属）、Balamuthia（巴氏阿米巴属）、Naegleria（内格里阿米巴属）和Sappinia（萨平阿米巴属）。

感染自由生活的阿米巴虫后可能发生三种主要综合征：

• 阿米巴角膜炎

• 肉芽肿性阿米巴脑炎

• 原发性阿米巴脑膜脑炎

Acanthamoeba 和 Balamuthia 也可引起皮肤损害或在免疫力低下的人群引起播散性疾病

棘阿米巴阿米巴角膜炎仅限于眼睛并局部治疗。

肉芽肿性阿米巴脑炎和原发性阿米巴脑膜脑炎通常是致命的，但部分患者使用米替福新联合其他药物（如喷他脒、利福平、两性霉素 B、伏立康唑、阿奇霉素）治疗后得以存活。