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杆菌性血管瘤病

(上皮样血管瘤病)

作者:

Larry M. Bush

, MD, FACP, Charles E. Schmidt College of Medicine, Florida Atlantic University;


Maria T. Vazquez-Pertejo

, MD, FACP, Wellington Regional Medical Center

医学审查 4月 2022
看法 进行患者培训
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杆菌性血管瘤病是由革兰阴性菌汉 Bartonella henselaeB. quintana引起的感染。诊断基于皮肤损伤的组织病理学、培养物和聚合酶链反应(PCR)分析。治疗是用抗生素。

杆菌性血管瘤几乎总是发生在免疫功能低下的人,其特征表现是皮肤出现突起、紫色至鲜红色、浆果状的病变,通常局限在一个衣领的范围。如果受到创伤,病变则会发生大出血。它们可能类似于 卡波西肉瘤 卡波西肉瘤 卡波西肉瘤是由人疱疹病毒-8感染引起的多中心性血管肿瘤。 包括经典型、艾滋病型、地方型(非洲)和医源型(例如, 器官移植后)。诊断依靠活组织检查。浅表惰性的皮损可采用冷冻、电凝、切除或电子束治疗。放射治疗应用于皮损更广泛的病例。对于艾滋病相关的卡波西肉瘤,抗逆转录病毒治疗效果最佳。 (也可以参考 皮肤癌概述。) 卡波西肉瘤来源于因 人疱疹病毒8型(HHV-8)感染反应的内皮细胞。免疫抑制... Common.TooltipReadMore 卡波西肉瘤 化脓性肉芽肿 化脓性肉芽肿 化脓性肉芽肿是在水肿性基底上由增生毛细血管构成的肉质、潮湿或结痂、通常为鲜红色的结节。 皮损由血管组织构成,既非细菌性亦非真正的肉芽肿。发展迅速,常发生于近期创伤的部位(有时可能无法回忆起外伤史),一般发展直径不超过2cm,可能是血管和纤维组织对损伤的反应。发病无性别或年龄间的差异。 上方的表皮很薄,皮损脆弱易出血,压之不会发白。基底可能有蒂并被表皮包围。 妊娠期间中化脓性肉芽肿可能增大增多(称为妊娠期牙龈瘤或毛细血管扩张性牙龈瘤)。... Common.TooltipReadMore 化脓性肉芽肿

杆菌性血管瘤病的诊断依靠皮损组织病理检查、细菌培养和PCR(polymerase chain reaction)检测。当怀疑是 Bartonella 时应通知实验室,因为需要特殊的染色和延长培养时间。

杆菌性血管瘤病的治疗使用红霉素500mg口服每6小时一次或多西环素100mg口服每12小时一次,至少持续3个月。氟喹诺酮类和阿奇霉素可作为替代治疗。

看法 进行患者培训
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