腺病毒感染

在免疫正常的宿主体内，大部分腺病毒感染无临床症状。 如果感染是有症状的，则可能会出现广泛的临床表现，因为大多数引起轻症疾病的腺病毒对多种组织都有亲和力。

大多数有症状的感染发生在儿童中，引起发烧和上呼吸道症状，包括咽炎，中耳炎，咳嗽和渗出性扁桃体炎伴宫颈腺病，这可能很难与A组 链球菌性咽炎 链球菌性咽炎 链球菌是革兰阳性需氧菌，可引起多种疾病，包括喉炎、肺炎、创面和皮肤感染、败血症和感染性心内膜炎。症状随感染部位而异。 A组溶血性链球菌感染的后遗症包括风湿热和肾小球肾炎。多数菌株对青霉素敏感，但近期出现大环内酯类药物耐药。 （也见 肺炎球菌感染、 风湿热和 扁桃体咽炎。） 三种不同类型链球菌首先可以通过在绵羊血平板上生长后形态不同而鉴别： beta-溶血性链球菌在每个菌落周围形成一个清晰的溶血环。... Common.TooltipReadMore 区分开。 腺病毒3型和7型可引起一种独特的结膜炎、咽炎和发热综合征(咽结膜热)。

比较少见的症状表现在新生儿重型 细支气管炎 支气管炎 毛细支气管炎是 <24个月婴幼儿下呼吸道的急性病毒性感染，临床特征为呼吸窘迫、喘鸣和湿啰音。 诊断根据病史，包括流行病学资料；主要病原体呼吸道合胞病毒也可被快速检出。给予吸氧和补液支持治疗。总体预后良好，一些患儿可发展为呼吸暂停和呼吸衰竭。 毛细支气管炎常见于流行疾病，主要发生于< 24个月的小孩，发病高峰年龄在2月龄至6月龄之间。婴儿出生后第1年内发病率约为11%。在北半球，多数在11月～次年4月份发病，高峰季节为1、2月... Common.TooltipReadMore 和 肺炎 肺炎概述 肺炎是由感染引起的肺部急性炎症。肺炎的初步诊断通常依据临床表现及胸部X线检查。根据感染的病原体，如细菌、分枝杆菌、病毒、真菌或寄生虫的不同；或根据肺炎感染的场所不同，如社区、医院；是否发生在机械通气的患者；以及根据肺炎患者本身免疫功能状态的不同，如正常者或免疫功能受损，肺炎的病原谱、临床症状、治疗、... Common.TooltipReadMore 。 在相对封闭的年轻人群中（如新兵营），可以出现呼吸道疾病的暴发，主要症状就是发热，下呼吸道症状：支气管炎，偶尔会是肺炎。

由特定腺病毒（特别是7型、14型和55型）引起的严重呼吸道疾病的病例群已在健康成人中聚集性发生。

在免疫功能低下的成年人中，腺病毒感染日益被认为是导致严重呼吸道疾病和其他临床疾病的原因。

流行性角结膜炎 病因 是比较严重的症状，可以出现散发或者局部流行。 结膜炎通常都是双侧的。 可能出现耳前淋巴结肿大， 结膜水肿、疼痛，荧光染色可以看见角膜损害呈点状染色。 系统症状和体征较少或者缺如，流行性角结膜炎通常 流行性角结膜炎通常在3或4周自愈，但是角膜损害可能持续时间更长。

非呼吸道腺病毒感染症状包括出血性膀胱炎、婴儿腹泻、脑膜脑炎。

腺病毒感染大部分患者可以痊愈， 除极少数发生于婴儿、新兵和免疫低下人群中的暴发性原发型肺炎外，即使是严重的腺病毒肺炎也不引起死亡。

实验室检查对于诊断腺病毒感染作用不大， 在急性感染时，可以从呼吸道和眼睛分泌物，粪便和尿液中分离出病毒。 血清抗体滴度升高4倍可表明近期腺病毒感染，但临床效用不大。

PCR检测可以检测呼吸道分泌物和血液中的腺病毒DNA，当患者病情严重或需要确诊时非常有用。

腺病毒感染的治疗一般采用对症和支持疗法。 尽管利巴韦林和西多福韦已用于免疫功能低下的患者，但结果各不相同，尚无证据表明抗病毒药物有效。

口服4型和7型活腺病毒疫苗肠溶胶囊，可预防这两种病毒引起的大多数疾病。 该疫苗数年无法使用，但在2011年被重新启用。 然而，这仅仅军事人员可以使用。 它可用于17至50岁年龄的患者，但是不能用于怀孕或哺乳妇女。

要减少病毒传播，医务人员在检查受感染患者后要更换手套和洗手，对医疗器具进行充分消毒，避免对多名患者重复使用相同的眼科器械。 腺病毒对许多常见的消毒剂具有抵抗力。 推荐使用含氯浓度为2000 ppm至5000 ppm的漂白剂，也是美国环境保护署（EPA）推荐的 antimicrobial products effective against norovirus。 美国疾病控制与预防中心（CDC）关于消毒眼科设备预防流行性角结膜炎的专科推荐意见 disinfecting ophthalmologic equipment。