如何使用尺骨沟夹板

第 4 或第 5 掌骨骨折

成角或不稳定的近端和中端第 4 和第 5 指骨骨折

无

热损伤（由石膏或玻璃纤维与水之间的放热反应引起）

压力过大导致皮肤溃疡和/或缺血性损伤

周向包裹过紧可能会导致 间隔室综合征 间隔综合征 间隔综合征是指由于压力增加而使筋膜间隙过紧，引起组织缺血。早期症状为疼痛，其程度与损伤不成比例。依靠临床诊断，通过测定组织间隙压力确定诊断。治疗方法为筋膜切开术。 间隔综合征是一种自发持续性的恶性循环过程。 起初为组织损伤引起的水肿（软组织水肿或血肿）。 如果封闭筋膜室中的水肿继续发展，特别是小腿的前或后筋膜室，组织扩张空间较小，因此会使间质(筋膜腔)压力增加。隔室压力高于正常毛细管压力约8mmHg... Common.TooltipReadMore

Stockinette（足以覆盖从掌骨指关节到前臂中部的区域）

卷填料（例如棉卷） 5 厘米（2 英寸）宽

石膏或玻璃纤维夹板材料 7.5 厘米（4 英寸）宽

弹性绷带 5 厘米（2 英寸）宽

强力剪刀和/或剪切机

温水和水桶或其他容器

非无菌手套

患者的位置应使操作者能够适当接触到患者受影响的手。

将第 4 和第 5 指的掌指 (MCP) 关节保持 70 至 90° 屈曲，将近端指间 (PIP) 和远端指间 (DIP) 关节保持轻微屈曲

将手腕伸展到 10 到 20°。

戴无菌手套。

应用弹力袜，覆盖从前臂中部到掌骨的区域。

在第 4 和第 5 指之间插入填充物以防止皮肤浸渍，然后将填充材料包裹在两个手指上。

继续包裹从 MCP 关节到前臂中部的衬垫，稍微超出夹板材料覆盖的区域；每圈重叠衬垫宽度的一半，并定期在其宽度上撕开包裹物，以降低组织受压的风险。

根据需要平滑填充。撕掉任何多余衬垫的区域，以防止局部皮肤压力增加。

沿着前臂的尺骨表面布置一段与从第 4 和第 5 指的 DIP 关节到前臂中部的距离相匹配的夹板材料——它应该只比衬垫覆盖的区域短。

展开额外的夹板材料，沿着第一个长度来回折叠，直到有 8 到 10 层（使用单层衬垫时）。

或者，如果使用现成的夹板材料，将单件切成上述长度。

将夹板材料浸入温水中。

从夹板材料中挤出多余的水（不要拧干石膏）。

沿第 5 指、手腕和前臂的尺侧应用夹板材料，并将其折叠成 U 形围绕第 4 和第 5 指、手和手腕的背侧和掌侧表面。

在夹板材料的边缘折叠额外的弹力绷带和棉垫。

将弹性包裹材料从远端到近端包裹在夹板材料上，并在每次旋转时重叠弹性包裹材料宽度的一半。

用手掌而不是指尖抚平夹板材料，以符合手臂的轮廓，以填充材料中的空隙。

将第 4 和第 5 指的 MCP 关节保持在 70 到 90° 屈qu，PIP 和 DIP 关节略微弯曲，手腕处于中立位置，直到夹板材料变硬。

不要将拇指、食指或中指固定在夹板上。

检查远端神经血管状态（例如，毛细血管再充盈、远端感觉、手指屈伸）。

建议患者保持夹板干燥。

安排或推荐适当的后续行动。

指导患者注意并发症，如疼痛加重、感觉异常/麻木和手指颜色变化。

如果在家中口服药物无法控制疼痛，请指导患者寻求进一步护理。

因为这些伤害通常是由打孔造成的，所以一定要检查 撕裂伤 割裂伤 撕裂伤是身体软组织的撕裂。 割裂伤的治疗 使伤口快速愈合 使感染风险最小化 使美容效果最优化 Common.TooltipReadMore 在 MCP 关节上，这可能是由撞击牙齿（“咬合”伤口）引起的，需要额外的干预，包括更紧急的骨科咨询和预防伤口感染的预防措施。

确保填充物和弹性包裹材料不要太紧。

务必将 MCP 关节保持在 70 到 90° 在夹板干燥时屈曲以保持适当的固定。

对于体型较大的患者，可以在包裹的前臂部分使用 3 英寸的棉垫。

温水使石膏凝固得更快，所以如果您不熟悉夹板的使用，请使用较凉的水来增加您的工作时间。