伸膝装置损伤可累及股四头肌腱，髌腱，髌骨或胫骨结节。一般需要手术处理。
(参见扭伤和其他软组织损伤概述。)
伸膝装置包括股四头肌，由股四头肌腱连接髌骨;和髌骨通过髌腱连接到胫骨结节。股四头肌收缩时外力作用屈曲膝关节时会损坏这些结构。损伤包括:
股四头肌肌腱撕裂
髌腱撕裂
髌骨骨折
胫骨结节骨折
在健康人群中，需要暴力才可以破坏这些结构；且这些肌肉相比髌骨更强硬，因此髌骨骨折往往较韧带撕裂更早发生。然而，也有一些情况下患者有肌腱撕裂的高危因素。这些情况包括:
对这些高危人群，轻微外伤都可能引起损伤（如下楼梯）。股四头肌腱比髌腱更易受伤，特别是老年人（1）。
参考文献
1.Lee D, Stinner D, Mir H.Quadriceps and patellar tendon ruptures. J Knee Surg. 2013;26(5):301-308.doi:10.1055/s-0033-1353989
伸膝装置损伤的症状和体征
受伤区域会疼痛和肿胀。
肌腱完全撕裂者不能站立，仰卧时无法完成直腿抬高动作或坐位时膝关节不能伸直。
远期并发症（运动缺失和无力）常见。
伸膝装置损伤的诊断
主要是病史和体格检查
射线照片
MRI
膝盖体检可以提示受伤的部位
股四头肌肌腱撕裂：可触及髌骨向下方移位（低位髌骨）。
髌腱撕裂：可触及髌骨向上方移位（高位髌骨）。
横向髌骨骨折：可触及两块碎骨之间的缝隙。
但由于局部肿胀明显，这些症状可能被误以为膝关节韧带损伤伴有关节积血。 如果患者在受伤后出现膝关节肿胀和疼痛，临床医生会要求患者坐下并尝试伸展受伤腿部以测试膝关节主动伸展或仰卧保持受伤腿部平直进行抬高。如果股四头肌或髌骨肌腱完全撕裂，或者髌骨横向骨折，患者将无法伸直膝关节。
经验与提示
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行常规膝关节X线检查。膝关节X线片可以看到高位髌骨和低位髌骨。X线可显示脱位或髌骨骨折，但也可能会表现正常的。MRI能明确诊断。
在这张 X 光片上看到的髌骨上移（远高于膝关节）表明髌腱撕裂，股四头肌无抵抗收缩。
膝关节侧位X线显示髌骨的横向骨折（箭头）。
伸膝装置损伤的治疗
外科手术修复
股四头肌或髌腱撕裂的治疗是手术修复。患者需使用膝关节固定器直至肌腱修复完成。
对于髌骨骨折患者，如其伸膝装置功能仍完整（例如不完全横行骨折），通常无需手术治疗，但应使用膝关节固定支具以固定骨折断端。
