伸膝装置损伤可累及股四头肌腱，髌腱，髌骨或胫骨结节。一般需要手术处理。
(参见扭伤和其他软组织损伤概述。)
膝关节的伸展涉及股四头肌，这些肌肉通过股四头肌腱附着于髌骨；髌骨则通过髌腱与胫骨结节相连。股四头肌收缩时外力作用屈曲膝关节时会损坏这些结构。损伤包括:
股四头肌肌腱撕裂
髌腱撕裂
髌骨骨折
胫骨结节骨折
在健康人群中，需要相当大的力量才能损伤这些结构；正常的肌腱非常强韧，以至于髌骨常会在肌腱撕裂前发生横向骨折。然而，也有一些情况下患者有肌腱撕裂的高危因素。这些情况包括:
在这些高危人群中，轻微创伤（例如下楼梯时）也可能导致损伤。股四头肌腱比髌腱更易受伤，特别是老年人（1）。
参考文献
1.Lee D, Stinner D, Mir H.Quadriceps and patellar tendon ruptures. J Knee Surg. 2013;26(5):301-308.doi:10.1055/s-0033-1353989
伸膝装置损伤的症状和体征
受伤区域会疼痛和肿胀。
肌腱完全撕裂者不能站立，仰卧时无法完成直腿抬高动作或坐位时膝关节不能伸直。
长期并发症（例如，活动受限、肌力下降）较为常见。
伸膝装置损伤的诊断
主要是病史和体格检查
X线检查
MRI
膝关节检查可以提示损伤的结构：
股四头肌肌腱撕裂：可触及髌骨向下方移位（低位髌骨）。
髌腱撕裂：可触及髌骨向上方移位（高位髌骨）。
横向髌骨骨折：可触及两块碎骨之间的缝隙。
但由于局部肿胀明显，这些症状可能被误以为膝关节韧带损伤伴有关节积血。如果患者在受伤后出现膝关节肿胀和疼痛，临床医生会要求患者坐下并尝试伸展受伤腿部以测试膝关节主动伸展，或仰卧并抬高受伤腿部，保持腿部平直。如果股四头肌或髌腱完全撕裂，或者髌骨横向骨折，患者将无法伸直膝关节。
经验与提示
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行常规膝关节X线检查。膝关节X线片可以看到高位髌骨和低位髌骨。X线检查常显示髌骨移位或骨折，但也可能表现正常。MRI能明确诊断。
在这张 X 光片上看到的髌骨上移（远高于膝关节）表明髌腱撕裂，股四头肌无抵抗收缩。
膝关节侧位X线显示髌骨的横向骨折（箭头）。
伸膝装置损伤的治疗
外科手术修复
股四头肌或髌腱撕裂的治疗是手术修复。患者需使用膝关节固定器直至肌腱修复完成。
对于髌骨骨折患者，如其伸膝装置功能仍完整（例如不完全横行骨折），通常无需手术治疗，但应使用膝关节固定支具以固定骨折断端。
