紧张型头痛

紧张型头痛的疼痛通常是轻度至中度的，通常被描述为类似虎钳的疼痛。 头痛从眶部或双侧额叶开始，逐渐扩展到整个头部。

与 偏头痛 偏头痛 偏头痛（Migraine）是原发性头痛的一种。 典型的表现是疼痛持续4至72小时，程度较重。头痛经常为单侧、搏动性疼痛，劳累后加重，并伴随自主神经症状（如恶心、畏光、畏声或害怕闻到特殊的气味）。先兆可发生于25%的患者，多在发作前发生，但也可在头痛后发生。诊断是基于临床的。治疗以曲普坦类药物、双氢麦角胺、止吐剂、镇痛剂为主。 预防性治疗包括生活方式调整（如睡眠习惯或饮食）和药物治疗（beta-受体阻滞剂、阿米替林、托吡酯、双丙戊酸钠、单... Common.TooltipReadMore 不同，紧张型头痛不伴有恶心和呕吐，并不因体力活动，光、声和气味而加重。

慢性紧张型头痛的潜在诱因包括

发作性头痛可持续30分钟至数日。典型发作开始于起床后数小时，并在一天中逐渐加重。病人很少痛醒。

慢性头痛 的程度可在一天内变化，但几乎一直存在。

紧张型头痛可根据其特征性的临床表现，而体格检查（包括 神经科检查 神经系统检查简介 神经科医生的体格检查开始于病人步入诊室或病房时，同时贯穿于病史的询问过程中。尽可能少地协助患者，以使功能障碍充分显露。需注意病人移动到检查台时患者的速度，对称性和协调性，以及姿势和步态。病人的举止、衣着及对相应信息的反应能力能很好地反映其情绪和社会适应性。反常或异常的发声、言辞使用或失语；空间失认、... Common.TooltipReadMore ）无异常而诊断。应明确慢性紧张型头痛的诱因并进行相应治疗。

紧张型头痛应该与许多 偏头痛 症状和体征 患者具有的顿挫型偏头痛相区别，这些头痛有偏头痛的某些特征，也类似于紧张型头痛，但较轻微，并且对偏头痛特异性药物有效。

如果拟诊紧张型头痛的患者头痛剧烈，应重新评估诊断，因为严重的紧张型头痛通常是偏头痛。

用于预防偏头痛的药物 治疗 偏头痛（Migraine）是原发性头痛的一种。 典型的表现是疼痛持续4至72小时，程度较重。头痛经常为单侧、搏动性疼痛，劳累后加重，并伴随自主神经症状（如恶心、畏光、畏声或害怕闻到特殊的气味）。先兆可发生于25%的患者，多在发作前发生，但也可在头痛后发生。诊断是基于临床的。治疗以曲普坦类药物、双氢麦角胺、止吐剂、镇痛剂为主。 预防性治疗包括生活方式调整（如睡眠习惯或饮食）和药物治疗（beta-受体阻滞剂、阿米替林、托吡酯、双丙戊酸钠、单... Common.TooltipReadMore ，尤其阿米替林，可预防慢性紧张性头痛发作。

OTC镇痛药（如阿司匹林、对乙酰氨基酚）对大多数轻至中度紧张型头痛患者有效。按摩疼痛部位可能有效。

行为和心理干预（如放松或应激处理技术）常有效，特别是与药物联合使用时。