看法 进行患者培训
格-斯-施综合征是一种罕见的常染色体显性遗传的朊病毒脑病,通常为中年起病。
格斯特曼 - 施特劳斯勒 - 申克综合征(GSS)发生在世界范围内,发病率大约是克雅氏病(CJD)的1/100(1)。它发病年龄更早(40岁对比60岁),平均寿命也比克雅氏病(5年对比6个月)更长。
患者有小脑功能失调,表现为步态不稳、构音障碍和眼震。凝视麻痹、耳聋、痴呆、帕金森综合征、反射减弱、病理征阳性等均常见。肌阵挛较克雅病少见。
有上述特征性的症状、体征和家族史的病人,尤其是年龄≤45岁的,应考虑GSS(格-斯-施综合征)。脑部MRI(弥散加权成像异常,如sCJD中所见)和脑脊液检测(RT-QuIC和sCJD中所见的其他神经元损伤标志物)有时可以提示朊病毒病,但这些诊断测试对GSS的敏感性较低。基因检测可明确诊断。
对于格-斯-施综合征目前只有支持治疗。
参考文献
1.Ghetti B, Piccardo P, Zanusso G.Dominantly inherited prion protein cerebral amyloidoses — A modern view of Gerstmann-Sträussler-Scheinker.Handb Clin Neurol.153:243-269, 2018.doi: 10.1016/B978-0-444-63945-5.00014-3

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