碘中毒

在人体内，碘（I）主要参与两种甲状腺激素 —— 甲状腺素（T4）与三碘甲状腺原氨酸（T3）的合成。

自然环境中的碘主要通过饮食摄入人体。在成人中，吸收的碘化物约 80% 会被甲状腺摄取。环境中的碘大部分存在于海水中；少量进入大气，经降雨进入近海的地下水与土壤。

强化碘盐（通常碘含量为70mcg/g）有助确保充足的碘摄入（150mcg/d）。孕妇的需要量比较高（220mcg/d），哺乳期乳母的需要量更高（290mcg/d）。

只有当碘摄入量>1.1mg/d时才会发生慢性碘中毒。大多数人摄入过量碘的仍能维持正常的甲状腺功能。有些人摄入过量碘，特别是那些患有碘缺乏的人，会出现甲状腺功能亢进（巴塞多现象，Jod-Basedow）。奇怪的是，过量摄入的碘进入甲状腺后可能会抑制甲状腺激素的合成（称Wolff-Chaikoff效应）。碘中毒最终会导致高碘性甲状腺肿、 甲状腺功能减退或黏液性水肿。

大量碘化物可能导致口中金属味、唾液分泌增加、胃肠道刺激、痤疮样皮损。经常接受大剂量含碘的放射性造影剂或药物胺碘酮的患者需要监测甲状腺功能。

碘中毒的诊断 通常依据 甲状腺功能测试 与影像学结果，并结合临床资料。测量碘排泄更具特异性，但通常不进行。

治疗 碘中毒的治疗包括纠正甲状腺功能异常，如果摄取过量，应该进行饮食调整。

因碘过量所致的甲状腺功能减退多在停用过量碘后数周内可自行恢复；然而，部分患者可能持续性甲减，应长期给予甲状腺激素替代治疗。