尿道癌

大多数女性表现为血尿和排尿梗阻的症状或 尿潴留。大多有尿频或尿道综合征（盆底肌敏感性高）的病史。男性大多表现为尿道狭窄 的症状，仅某些患者有血尿或血性分泌物。有时如果是晚期肿瘤，可触及肿块。

• 膀胱尿道镜检查

诊断基于临床表现，并通过膀胱尿道镜检查和麻醉下检查（即女性患者的双合诊及可能的阴道活检）来确认。为鉴别尿道癌、脱垂和尿道肉阜，需要进行活检。CT或MRI检查可用于分期。

• 通常行切除术或消融术

对于前尿道远端的浅表性或微浸润肿瘤，治疗方式包括手术切除、放疗（组织间插植放疗或组织间插植与外照射联合）、电灼疗法或激光消融术。大的或更深浸润的前部肿瘤和后尿道的近端肿瘤需要多模式治疗，包括根治性手术和尿流改道术，通常联合化疗和放疗。手术包括双侧盆腔及（有时）腹股沟淋巴结清扫术，通常还要切除部分耻骨联合和耻骨下支。

预后与肿瘤在尿道的精确部位以及范围，特别是浸润的深度相关。尿道远端肿瘤的患者5年生存率>60%，而近端肿瘤的患者为10%～20% (1, 2)。复发率>50%。