以身体为中心的重复行为障碍是《精神障碍诊断和统计手册》第五版,文本修订(DSM-5-TR)中其他特定的 强迫症和相关障碍 强迫障碍 (OCD) 强迫障碍(OCD)的特征是存在反复发作的持续的不希望的,并且侵入性思维,冲动或意向(强迫观念)和/或由在此驱使下产生的重复行为(强迫行为)或精神行为来尝试减少或防止强迫观念导致焦虑。诊断基于病史。 治疗包括心理治疗(特别是暴露和反应预防加上,在许多情况下,认知治疗)、药物治疗(特别是选择性血清素再摄... Common.TooltipReadMore 的一个例子。DSM-5-TR分类在强迫症和相关疾病章节中将 拔毛癖 拔毛癖 拔毛癖的特点是反复拔除毛发造成局部毛发缺失。 患者并非美容原因反复牵拉或拔出自己毛发。最常见的是头发、眉毛和睫毛,但也可以是身体任何部位的毛发。拔毛网站可能随时间而改变。 对于某些患者拔毛行为是自动的(即没有充分认识),有些则故意为之。拔毛并非强迫观念或考虑美观(如 身体畸形障碍)而引发,但可通过由该拔毛行为缓解之前的紧张或焦虑从而由衷满足感。 患有拔发障碍的患者会尝试停止拔头发或减少拔头发的次数,但他们做不到。... Common.TooltipReadMore (拔发障碍)和 剥脱(抠皮)障碍 抓痕(皮肤搔抓)障碍 抓痕障碍的特征在于通过对皮肤的反复搔抓导致皮肤损伤。 抓痕障碍患者并非出于美容或健康方面的原因(即去除认为没有吸引力或可能发生病变的皮肤)反复搔抓自己的皮肤。有些患者挑选健康皮肤,有些选择轻微病变的部位如老茧,丘疹,结痂。 有些患者的行为有自动性(即没有充分认识),有些则故意为之。挑剔不是由对外表的痴迷或担忧引发的(这可能是 qu体变形障碍)。 然而,在采摘之前可能会出现紧张或焦虑的感觉,而采摘可以缓解这种感觉,这通常还伴随着一种满足感... Common.TooltipReadMore 作为单独的疾病; 这些行为也是以身体为中心的重复行为。
身体重复性行为障碍的症状和体征
患有这种疾病的患者反复进行以身体为中心的重复活动(如咬指甲、咬嘴唇、咀嚼脸颊)。
有些患者的行为是自动的(即没有充分认识),有些则故意为之。这些行为并非强迫观念或考虑美容而触发,但该行为可缓解紧张或焦虑,并伴随满足感。患有以身体为中心的重复性行为障碍的人通常会试图停止其行为或减少其行为频率,但他们做不到。
严重的咬指甲或咬甲癖(onychotillomania)可能会导致指甲畸形(如洗衣板畸形或扭曲的指甲)和甲下出血。其他行为也可能导致出血。
身体聚焦重复行为障碍的诊断
精神疾病诊断和统计手册第五版,文本修订(DSM-5-TR)标准
为了满足以身体为中心的重复行为障碍的DSM-5-TR诊断标准,患者必须
并非拔毛、搔抓等身体为中心的重复行为
多次尝试停止行为
行为导致严重痛苦,或功能损伤
身体聚焦重复行为障碍的治疗
N-乙酰半胱氨酸
选择性血清素再摄取抑制剂 (SSRIs) 或氯米帕明
认知行为治疗(通常是习惯逆转训练)
针对身体重复性行为障碍的治疗包括药物(例如,N-乙酰半胱氨酸, SSRIs 选择性5-羟色胺再摄取抑制(SSRIs) 治疗 抑郁症的几种药物类别和代表药物: 选择性5-羟色胺再摄取抑制(SSRIs) 5-HT调质 (5-HT2阻断剂) 5-HT-去甲肾上腺素再摄取抑制剂 多巴胺-去甲肾上腺素再摄取抑制剂 Common.TooltipReadMore 或氯丙咪嗪)和认知行为疗法(最常见的是习惯逆转训练),尽管数据非常有限(1 治疗参考文献 以身体为中心的重复性行为障碍的特征是除抓皮肤(剥皮)或拔毛(拔毛癖)之外的以身体为中心的重复行为(例如,咬指甲、咬嘴唇、咀嚼脸颊),并试图阻止这些行为。 以身体为中心的重复行为障碍是《精神障碍诊断和统计手册》第五版,文本修订(DSM-5-TR)中其他特定的 强迫症和相关障碍的一个例子。DSM-5-TR分类在强迫症和相关疾病章节中将 拔毛癖(拔发障碍)和 剥脱(抠皮)障碍作为单独的疾病;... Common.TooltipReadMore )。习惯逆转训练是一种主要的行为疗法,可能特别有用,包括以下内容:
意识训练(例如自我监测,识别行为触发因素)
刺激控制(修改情境,例如避免触发因素,以减少引发专注shen'ti行为的可能性)
竞争性反应训练(指导患者用握紧拳头,编织或静坐等其他行为替代过度行为)
它是类似于对 拔毛癖 治疗 拔毛癖的特点是反复拔除毛发造成局部毛发缺失。 患者并非美容原因反复牵拉或拔出自己毛发。最常见的是头发、眉毛和睫毛,但也可以是身体任何部位的毛发。拔毛网站可能随时间而改变。 对于某些患者拔毛行为是自动的(即没有充分认识),有些则故意为之。拔毛并非强迫观念或考虑美观(如 身体畸形障碍)而引发,但可通过由该拔毛行为缓解之前的紧张或焦虑从而由衷满足感。 患有拔发障碍的患者会尝试停止拔头发或减少拔头发的次数,但他们做不到。... Common.TooltipReadMore (拔发障碍)和 抓痕障碍(皮肤搔抓障碍) 治疗 抓痕障碍的特征在于通过对皮肤的反复搔抓导致皮肤损伤。 抓痕障碍患者并非出于美容或健康方面的原因(即去除认为没有吸引力或可能发生病变的皮肤)反复搔抓自己的皮肤。有些患者挑选健康皮肤,有些选择轻微病变的部位如老茧,丘疹,结痂。 有些患者的行为有自动性(即没有充分认识),有些则故意为之。挑剔不是由对外表的痴迷或担忧引发的(这可能是 qu体变形障碍)。 然而,在采摘之前可能会出现紧张或焦虑的感觉,而采摘可以缓解这种感觉,这通常还伴随着一种满足感... Common.TooltipReadMore 。
治疗参考文献
1.Lochner C, Roos Am Stein DJ: Excoriation (skin-picking) disorder: a systematic review of treatment options.Neuropsychiatr Dis Treat 13:1867-1872, 2017. doi: 10.2147/NDT.S121138
关键点
以身体为中心的重复行为障碍包括反复进行以身体为中心的行为,如咬指甲、咬嘴唇和咬脸颊。
这些以身体为中心的行为并非强迫观念或考虑美容而触发,但该行为可缓解紧张或焦虑,通常伴随满足感。
患有这种疾病的患者通常会试图停止其行为或减少其行为发生频率,但是他们做不到。
使用认知行为疗法(通常是习惯逆转训练)进行治疗,有时还需要药物治疗,包括N-乙酰半胱氨酸、SSRIs 或氯米帕明。