睾丸炎是睾丸的感染，通常是由腮腺炎病毒引起。症状为睾丸疼痛和肿胀。诊断基于病史和体格检查。主要是对症治疗。只有在发现细菌感染时才使用抗生素。
孤立性睾丸炎（如感染仅局限于睾丸）基本上都是病毒感染，大多数为腮腺炎病毒引起。其他少见的原因包括先天性梅毒、结核、麻风病、埃可病毒感染、淋巴细胞性脉络丛脑膜炎、柯萨奇病毒感染、感染性单核细胞增多症、水痘和B族虫媒病毒感染。大多数细菌性睾丸炎是严重的细菌性 附睾炎 延伸到睾丸（附睾睾丸炎）的结果。
腮腺炎患者中约 20%～25% 的男性可并发睾丸炎，且主要发生于青春期后男性（1）。双侧睾丸炎发生率约为 10%～30%（2）。60%的腮腺炎病毒睾丸炎患者会发生单侧睾丸萎缩。睾丸萎缩与生育力或睾丸炎的严重程度无关。肿瘤的发病率似乎没有增加。单侧腮腺炎睾丸炎后，四分之一的男性和三分之二患有双侧腮腺炎的男性生育能力下降 (3)。
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参考文献
1.Hviid A, Rubin S, Mühlemann K.Mumps. Lancet.2008;371(9616):932-944.doi:10.1016/S0140-6736(08)60419-5
2.Berhrman RE, Kliegman RM, Jenson HB, eds.Nelson Textbook of Pediatrics, 17th ed.Philadelphia, W.B.Saunders, 2004
3.Barták V.Sperm count, morphology and motility after unilateral mumps orchitis. J Reprod Fertil.1973;32(3):491-494.doi:10.1530/jrf.0.0320491
睾丸炎的症状和体征
腮腺炎病毒感染致腮腺肿胀4～7天，即可发生单侧睾丸腮腺炎。在30%的病例中，对侧睾丸会在1至9天内发生睾丸炎。睾丸炎可在无腮腺炎的情况下发生。会出现不同程度的疼痛。除了睾丸疼痛和肿胀外，还会出现全身性症状，如全身不适、发热、恶心、头痛和肌痛。睾丸检查可发现睾丸触痛、肿大、硬结和阴囊皮肤水肿和红斑。
其他感染性病原体所致睾丸炎亦可表现为类似的睾丸症状，其起病速度及症状严重程度与病原体的致病力相关。
睾丸炎的诊断
病史、体格检查及选择性检测
彩色多普勒超声检查排除急性阴囊疼痛和肿胀的其他原因
病史和体格检查有助于睾丸炎的诊断通过彩色多普勒超声，可以实现对睾丸炎与睾丸扭转以及其他引起急性阴囊肿胀和疼痛的原因的紧急鉴别。
腮腺炎病毒可用血清免疫荧光抗体检测证实。其他病原感染可用尿培养或血清学检查明确。
治疗睾丸炎
止痛剂
如果细菌感染予抗生素
若已排除细菌感染，通常给予支持治疗即可，包括镇痛药、休息、阴囊托举（如使用阴囊托带）、局部冷敷（用布包裹以避免直接接触皮肤）等。若是细菌感染（一般引起附睾-睾丸炎），应选用合适的抗生素治疗。
应泌尿外科随访。
