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致死性失眠症

(致死性家族性失眠症;散发性致命性失眠症)

作者:

Brian Appleby

, MD, Case Western Reserve University

全面审查/修订11月 2022
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致死性失眠症是一种罕见的朊蛋白病,它会干扰睡眠,导致精神功能退化和协调能力丧失。患者可能会在数月至数年内死亡。

致死性失眠症可分为两种形式:

  • 家族性: 这种疾病称作致死性家族性失眠症,可遗传。它由一种称作细胞型朊蛋白(PrPC)的正常蛋白的基因发生特定突变所致。

  • 散发性: 这种疾病可自发出现,无基因突变。

在致死性家族性失眠症中,症状可能始于20岁末到70岁初(平均40岁)。死亡通常发生在症状开始后7至73个月。散发性的疾病开始时间稍晚,预期寿命稍长。

致死性失眠症的症状

家族性形式中,早期症状包括轻微的入睡困难和偶尔的肌肉抽搐、痉挛和僵硬。睡觉时,可能会大量移动,踢腿。最终,患者无法入睡。后来,精神功能恶化,协调能力丧失(称为 共济失调 协调障碍 小脑的功能是协调自主运动和控制平衡,小脑功能失常可导致协调障碍。 小脑功能失常,导致协调功能丧失。 通常,患者无法控制上肢和下肢,当其行走时导致大而不稳的步伐。 医生诊断依据症状、家族史、脑部核磁共振成像以及常用的基因检测。 如果可能,纠正病因;如果不可能,则治疗重点在于缓解症状。 阅读更多 )。心率可能会变快,血压可能会升高,患者可能会大量出汗。

散发形式中,早期症状包括精神功能迅速下降和失去协调能力。这种形式的患者可能不会报告睡眠问题,但睡眠研究可以发现异常。

致死性失眠症的诊断

致死性失眠症的治疗

  • 支持治疗

本病无有效治疗。

治疗致命性失眠症的重点是减轻症状,使患者尽可能舒适。已经尝试了帮助患者睡眠的措施,但益处只是暂时的。

注: 此为家庭版。 医生: 浏览专业版
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