胫骨粗隆骨软骨病(奥-施氏病)

(奥-施氏病)

作者:Nora E. Renthal, MD, PhD, Harvard Medical School
Reviewed ByMichael SD Agus, MD, Harvard Medical School
已审核/已修订 修改的 9月 2025
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小知识

胫骨粗隆骨软骨病是胫骨(胫骨)顶部的骨和软骨的疼痛性炎症。

  • 这种疾病是由于腿部过度使用引起的。

  • 典型症状包括膝盖疼痛、肿胀和压痛。

  • 诊断基于体格检查,有时是 X 线检查。

  • 治疗通常包括缓解疼痛和休息。

Osgood-Schlatter 病是一种骨软骨病。骨软骨病是儿童快速生长期间骨骼生长板发生的一种病变。

Osgood-Schlatter 病发生于 10 至 15 岁儿童,通常仅一侧下肢受累。该病通常在男孩中更常见,但随着越来越多的女孩参与体育锻炼,性别差距正在缩小。

奥-施氏病的原因被认为是重复、过度拉扯膝盖骨(髌骨)附着在胫骨顶部的肌腱所致。该连接处称为胫骨结节。有些孩子在这个部位会长出骨性隆起。

胫骨粗隆骨软骨病的主要症状是膝盖正下方,膝前部的胫骨结节疼痛、肿胀和压痛。疼痛在活动时加重,休息后则减轻。

胫骨粗隆骨软骨病的诊断

  • 医师的评估

  • 有时行 X 光检查

医生根据检查和孩子的症状来诊断胫骨粗隆骨软骨病。

膝盖 X 射线可能显示胫骨结节肿大或破碎。但是,除非孩子有其他症状,例如膝盖以外的疼痛和肿胀,或伴有红肿和温暖感的疼痛,否则不需要 X 线检查。这些症状表明存在另一种疾病,例如损伤或关节发炎。

胫骨粗隆骨软骨病的治疗

  • 休息与缓解疼痛的措施

  • 极少采用固定治疗、类固醇(也称为糖皮质激素或皮质类固醇)注射及手术治疗

胫骨粗隆骨软骨病的症状通常在几周或几个月后消失。避免过度运动和深屈膝均有助于减轻疼痛。然而,医生仍允许患有此病的儿童继续参与体育活动或锻炼。

在患处膝盖上使用非甾体类抗炎药(NSAIDs),进行伸展运动以及冰敷可帮助缓解疼痛。

极少数情况下,可能需要用石膏夹板固定患肢,并在胫骨结节周围皮下注射类固醇以减轻炎症,同时需要进行清除骨碎片、钻孔及移植等外科手术。

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