脆性 X 染色体综合征是 X 染色体上的一种遗传异常,会导致智力障碍和行为问题。
染色体是细胞内包含 DNA 和许多基因的结构。基因是脱氧核糖核酸 (DNA) 片段,包含特定蛋白质编码,这些蛋白质在人体内的一种或多种细胞中发挥作用。基因包含确定身体外观以及如何运作的指令。(有关遗传学的讨论,参见基因和染色体。)
脆性 X 综合征是最常导致智力障碍的遗传原因,男孩比女孩患病频率更高。在导致男孩智力障碍的原因中,脆性 X 综合征仅次于唐氏综合征。但是,与脆性 X 综合征不同,唐氏综合征在大多数情况下不会遗传。
脆性 X 综合征的症状是由 X 染色体上特定基因的异常引起的(参见基因异常)。脆性 X 综合征患者有一小部分脱氧核糖核酸 (DNA) 拷贝过多(超过 200 个)。拥有额外的 55 到 200 个拷贝的人被认为有前突变,这是因为尽管他们没有患这种疾病,但他们的孩子却有更大的患病风险。
脆性 X 综合征的症状
患有脆性 X 综合征的儿童和成人可能有身体、智力和行为方面的问题。
身体症状,通常比较细微,包括发育迟滞;大而突起的耳朵;突起的下颚及前额;以及在男孩青春期后容易出现的大睾丸。
关节可能异常柔韧,并可能发生心脏病(二尖瓣脱垂)。
儿童可能有轻度至中度智力残疾。自闭症谱系障碍的特征可能逐渐显现,包括重复性言语和行为、眼神交流不足以及社交焦虑。
发生前突变的女性可能会在更年轻的时候经历绝经期,有时是在 30 多岁中期时。
所有携带前突变基因的人群都面临患脆性 X 染色体相关震颤/共济失调综合征 (FXTAS) 的风险,该运动障碍会引发震颤(无法控制的颤抖)、协调能力丧失、后期智力障碍,并随时间推移导致认知功能衰退。
脆性 X 综合征的诊断
DNA 检测
出生后进行的 DNA 检测可以检测出脆性 X 综合征。(另见下一代测序技术。)
脆性 X 综合征的诊断通常在儿童学龄期确立,偶见于青春期。患有自闭症谱系障碍和智力障碍的男孩应接受脆性 X 综合征检测,尤其当其母亲有亲属存在类似问题时。
脆性 X 综合征的治疗
言语、语言和职业疗法
有时使用药物
对疾病早期进行干预,包括言语治疗及专业性的治疗,可有助于最大程度地增加患儿的能力。
兴奋剂、抗抑郁及抗焦虑药物等都可能对一些患儿有一定效果。
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