有时喉部的细菌感染可以向周围扩散。
典型症状包括喉痛、吞咽时疼痛、发烧、肿胀和发红。
诊断依靠喉部检查,有时依靠喉部影像学检查。
抗生素有利于清除感染。
脓肿可以用穿刺或切开引流。
(对于扁桃体炎,请参阅 咽喉感染 咽喉感染 咽喉和/或扁桃体感染是常见的,尤其在儿童。 咽喉感染通常是由病毒引起的,但也可能是由链球菌等细菌引起的。 症状包含吞咽时非常疼痛,并伴有扁桃体红肿。 诊断依靠喉部检查。 如果不治疗,由细菌引起的扁桃体咽炎可能会变为扁桃体脓肿。 阅读更多 )
咽喉部细菌(尤其是链球菌和葡萄球菌的感染)能扩散至深层组织。这种情况称为 蜂窝织炎 蜂窝组织炎 蜂窝织炎是一种发生在皮肤和紧邻皮肤下组织的扩散性细菌感染。 这种感染最常是链球菌或葡萄球菌引起的。 皮肤部位感觉发红、疼痛和触痛,皮肤通常摸起来温热,有些人会有发热、发冷及其他更严重的症状。 诊断基于医生的评估,有时基于实验室检查。 需要用抗生素治疗感染。 阅读更多 。
如果细菌不受控地生长,可能会形成脓包(脓肿)。脓肿会在扁桃体周围或咽旁形成。通常,扁桃体周围脓肿会突入喉内,而咽旁脓肿可能突入颈内。咽旁脓肿比扁桃体周围脓肿更广泛、更危险。
扁桃体蜂窝织炎和扁桃体脓肿最常见于青少年和年轻成年人。
扁桃体周围蜂窝织炎及脓肿的症状
扁桃体蜂窝织炎或周围脓肿在吞咽时有严重疼痛,常放射到耳部。患者有严重的喉痛,感觉明显不适、发烧,头常偏向脓肿侧,以减轻疼痛。咀嚼肌痉挛会使开口非常困难(牙关紧闭)。
蜂窝组织炎会导致扁桃体和软腭上出现普遍红肿。
扁桃体周围脓肿和一些咽旁脓肿会前推扁桃体。悬雍垂(悬挂在喉部后面的小而柔软的突出物)会肿胀,并被推向脓肿的相反一侧。其他常见症状包括声音含混不清(好像嘴里含着热东西说话)、流口水、扁桃体发红、白斑(分泌液)、颈部淋巴结肿胀和重度口臭。
扁桃体周围蜂窝织炎及脓肿的诊断
医师的评估
有时,需要进行计算机断层扫描或超声检查。
有时需要针刺来检查脓肿
医生通过检查喉咙来诊断扁桃体蜂窝织炎或扁桃体脓肿。
通常不需要进行检测,但如果不确定咽旁脓肿是否存在,则需要使用计算机断层扫描(CT)或超声波检查法进行识别。
如果怀疑扁桃体周围脓肿,医生会在该部位针刺并尝试排出脓液。
扁桃体周围蜂窝织炎及脓肿的治疗
抗生素
引流脓液
有时行扁桃体切除术
为了治疗扁桃体蜂窝织炎或扁桃体脓肿,医生通过静脉给予抗生素,如青霉素或克林霉素。
如无脓肿,抗生素常在48小时内开始清除感染。
如果有扁桃体周围脓肿,医生必须插入针或切开以引流脓液。首先用麻醉喷雾或注射液麻醉该区域。继续通过口服或静脉使用抗生素治疗。
扁桃体脓肿有可能复发。通过切除扁桃体(扁桃体切除术 扁桃体切除 咽喉和/或扁桃体感染是常见的,尤其在儿童。 咽喉感染通常是由病毒引起的,但也可能是由链球菌等细菌引起的。 症状包含吞咽时非常疼痛,并伴有扁桃体红肿。 诊断依靠喉部检查。 如果不治疗,由细菌引起的扁桃体咽炎可能会变为扁桃体脓肿。 阅读更多 )可以防止复发,通常在感染消失后4-6周执行,或者如果使用抗生素未能控制感染,则更早进行。
如果有咽旁脓肿存在, 通常进行手术以排出脓液。