葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征是一种葡萄球菌皮肤感染的并发症，表现为皮肤起疱并剥脱，像烫伤一样。
除了皮肤出现水疱和剥脱外，患者还会有发热、发冷和无力。
诊断基于皮肤外观，但有时需要活检。
治疗包括静脉注射抗生素和皮肤护理。
如果及时治疗，大多数儿童都能康复。
（另见皮肤细菌感染概述。）
某些种类的葡萄球菌会分泌有毒物质，导致皮肤表层（表皮）与其余皮肤分离。毒素会扩散到全身，小面积皮肤的葡萄球菌感染会导致全身剥脱。然而，大部分脱皮部位实际上并没有被细菌感染。
葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征几乎总是发生在婴儿和 6 岁以下的儿童中。它很少见于老年人，除非肾衰或免疫系统削弱者。
葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征的症状
葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征的症状在葡萄球菌感染（如脓疱病）后不久开始出现。然而，在葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征出现之前，并非总能发现脓疱病的症状。
新生儿的感染通常在出生后的最初几天内从尿布区域或脐带残端周围开始。
大龄儿童的感染通常出现在面部。
在成人中，任何部位都会发生感染。
所有感染者皮肤上都会出现结痂的溃疡。溃疡周围的皮肤会在 1 天内发红和疼痛。这些症状会迅速扩散到其他部位。皮肤可能会剧烈触痛，并一致呈皱面巾纸样。
然后，远离初始溃疡部位的其他大片皮肤区域发红，并形成大而薄的水疱，易破裂并开始脱皮。水疱经常出现在摩擦区域，如皮肤皱褶、臀部、手和脚上。
葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征几乎总是影响幼儿。皮肤水疱然后脱落，通常呈大片状。
此图显示金黄色葡萄球菌感染引起的葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征伴浅表皮肤水疱。这种综合征在成人中很少见，但可发生于免疫功能低下或患有肾衰竭或另一种慢性疾病的患者。
之后，即使稍稍触碰或轻轻按压，皮肤表层会开始剥脱，通常呈大片状。剥脱部位看起来像烫伤的一样。在 2-3 天内，可能累及大面积皮肤表面，患者可能有发热、发冷和无力症状。随着皮肤保护屏障丢失，其他细菌和感染生物容易进入身体，导致这些部位和其他部位出现感染，有时通过血流扩散（脓毒症）。另外，渗出和蒸发会导致大量液体丢失，因此引发脱水。
葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征的诊断
医师的评估
有时进行组织活检和培养
葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征根据明显葡萄球菌感染后的皮肤剥脱外观进行诊断。
如果没有观察到葡萄球菌感染的迹象，医生常常进行活检，即取一小块皮肤送到实验室检查。
医生将从鼻腔、覆盖眼睛的薄粘膜（结膜）、咽喉、鼻道和咽喉上部（鼻咽）采集的拭子、血液和尿液样本、从医生认为开始感染的部位（如脐带或皮肤）采集的样本送到实验室进行细菌培养。医生还会进行其他血液检查，以检测细菌毒素。
葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征的治疗
葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征的预后
如果能够及时诊断和治疗，皮肤最外层会迅速再生，通常在治疗开始后 5 至 7 天内即可愈合。
葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征在接受治疗的儿童中死亡率低于 10%。然而，即使在接受治疗的成人中，死亡率也高达约 60%，因为他们通常同时患有 2 种或以上的其他疾病或健康问题。
