人吞入蛲虫虫卵后获得感染。
感染可导致肛门周围瘙痒。
发现虫卵确定诊断,有时可在肛周发现蛲虫成虫。
确诊后立即使用一次抗寄生虫药物(如甲苯达唑、阿苯达唑或噻酚嘧啶),两周后再使用一次,通常可治愈感染。
(也请参见 寄生虫感染概述 寄生虫感染概述 寄生虫是一种生活在另一种生物(宿主)表面或内部,并从宿主那里受益(例如,通过获取营养)的生物。虽然这一定义实际上适用于许多微生物,包括细菌、真菌和病毒,但术语“寄生虫”用来指 仅由一个细胞构成的原虫(如 阿米巴) 由更大的及多个细胞构成并拥有内部脏器的蠕虫(肠虫)... 阅读更多 。)
蛲虫感染是美国最常见的线虫感染,估计有 2000 至 4200 万人发生感染。全球所有社会经济阶层多达十亿人受到感染。
大多数蛲虫病例发生在学龄儿童、照顾儿童的成年人或受感染儿童的家庭成员中。
蛲虫的传播
吞入蛲虫虫卵获得感染。虫卵在小肠内孵化出幼虫,幼虫进入大肠。在大肠内,幼虫于 2~6 周内发育为成虫,成虫交配。成虫交配后,雌虫体内虫卵开始发育,雌虫移行至直肠,经肛门产卵。卵子沉积于肛周皮肤表面的黏稠的明胶样物质中。虫卵再从那里转移到手、衣服、床品、玩具或食物中。虫卵在体外正常室温下能存活3周。
虫卵常因儿童含手指头或进食受污染的食物进入体内。儿童也可将肛周的虫卵带入口中而自身再感染。和儿童生活在一起的成人或口-肛性交者有感染风险。
蛲虫感染的症状
大多数儿童携带蛲虫而无症状。但有些患者因肛周瘙痒而抓伤该处。皮肤可变粗糙和并发浅表细菌感染。在女孩,蛲虫可致阴道瘙痒和不适。
蛲虫感染的诊断
将透明胶带贴在肛门周围收集虫卵,然后在显微镜下检查
观察肛门周围的成虫
在肛门周围查找到虫卵或少数时候查找到成虫,即可确诊蛲虫感染。在清晨小孩睡醒前,以透明胶带条的黏性面轻拭其肛周皮肤皱折处,再将此带送实验室显微镜下检查可供医师诊断。这应该在清晨儿童排便或擦屁股之前完成。透明胶带可拿给医生进行显微镜检。医生可能会让家长或照护人连续重复此方法若干天,以确保采集到虫卵。
查找蛲虫成虫最好的措施是在小孩夜间睡后约1~2小时检查其肛门。蛲虫为白色,细如发,但虫体的蜿蜒运动使其肉眼可见。
蛲虫感染的预防
虽然蛲虫感染可通过药物成功治疗,但患者常常会再次感染蛲虫,部分原因可能是蛲虫虫卵可在体外存活 3 周。所以,有些医生建议全家都接受治疗。
以下措施有助于预防蛲虫的传播:
使用厕所后、换尿布后,以及在处理食物之前用肥皂和温水洗手(最有效的方法)
经常洗衣服、寝具和玩具
用真空吸尘器打扫环境以尝试清除虫卵
如果人们感染,每天早上淋浴帮助清除皮肤上的虫卵
避免性交期间口-肛接触
蛲虫感染的治疗
甲苯达唑、阿苯达唑或者噻酚嘧啶(用于清除蠕虫的药物——驱虫药)
单剂甲苯达唑、阿苯达唑或者噻酚嘧啶,两周后再服用一剂,通常可以治愈蛲虫感染。
在肛门周围涂抹止痒霜或止痒油膏(如浸有石碳酸的凡士林)可缓解瘙痒。