默沙东 诊疗手册

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抗精神病药物

抗精神病药物

药物

一些副作用

注释

第一代抗精神病药物

氯丙嗪

氟奋乃静*

氟哌啶醇*

Loxapine

茚酮

奋乃静

匹莫齐特

硫利达嗪

硫噻吩

三氟拉嗪

口干

视力模糊

癫痫发作

心动过速和血压下降

便秘

突然发生但可逆的震颤、肌肉僵硬,可进行性发展为肌肉强直

面部或手臂的不自主运动(迟发性运动障碍)

不良作用较常发生于老年人、平衡功能受损或有严重疾病的患者。

氟哌啶醇和氟奋乃静也有长效针剂剂型。

在服用硫利达嗪期间,建议做眼科检查和心电图 (ECG)。

第二代抗精神病药物

阿立哌唑*

阿塞那平

Brexpiprazole

卡比拉嗪

氯氮平

伊潘立酮

卢美哌隆

鲁拉西酮

奥氮平*

帕潘立酮

Quetiapine

利培酮*

Ziprasidone

头昏和体重增加(最常见)是重要的不良作用

阿立哌唑、奥氮平和利培酮也有长效针剂剂型。

氯氮平可导致骨髓抑制、白细胞减少和抽搐,所以较少使用。然而,该药物通常对其他抗精神病药物不起作用的患者有效。

氯氮平奥氮平最易导致体重增加,而阿立哌唑最少导致。

齐拉西酮不导致体重增加,但可导致心电图异常。

阿立哌唑依匹哌唑卡利拉嗪齐拉西酮较少导致代谢综合征。

卢美哌隆运动和代谢副作用的风险较低,但禁用于老年痴呆相关精神病的老年患者。

* 对于使用口服药物有困难的患者,可以使用长效肌内 (IM) 注射剂。