药物 | 一些副作用 | 注释 |
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第一代抗精神病药物 | ||
氯丙嗪 氟奋乃静* 氟哌啶醇* Loxapine 茚酮 奋乃静 匹莫齐特 硫利达嗪 硫噻吩 三氟拉嗪 | 口干 视力模糊 癫痫发作 心动过速和血压下降 便秘 突然发生但可逆的震颤、肌肉僵硬,可进行性发展为肌肉强直 面部或手臂的不自主运动(迟发性运动障碍) | 不良作用较常发生于老年人、平衡功能受损或有严重疾病的患者。 氟哌啶醇和氟奋乃静也有长效针剂剂型。 在服用硫利达嗪期间,建议做眼科检查和心电图 (ECG)。 |
第二代抗精神病药物 | ||
阿立哌唑* 阿塞那平 Brexpiprazole 卡比拉嗪 氯氮平 伊潘立酮 卢美哌隆 鲁拉西酮 奥氮平* 帕潘立酮 Quetiapine 利培酮* Ziprasidone | 头昏和体重增加(最常见)是重要的不良作用 部分药物会增加腹部脂肪堆积、血胆固醇异常、高血压和胰岛素抵抗( 代谢综合征 代谢综合征 代谢综合征的特征是腰围大(由于腹部脂肪过多)、高血压、抵抗胰岛素的作用(胰岛素抵抗)或糖尿病以及血液内的胆固醇和其他脂肪水平异常(血脂异常)。 腹部过度肥胖会增加 高血压、 冠状动脉疾病和 2 型糖尿病的发病风险。 诊断代谢综合征之前,医生需测量腰围、血压以及空腹血糖和血脂水平。... 阅读更多 )发生的风险 | 新型抗精神病药物导致震颤、肌肉僵硬、不自主运动(包括迟发性运动障碍)和 神经阻滞剂恶性综合征 神经阻滞剂恶性综合征 神经阻滞剂恶性综合征是指使用某些抗精神病药物(精神抑制剂)或抗呕吐药物(止吐药)时发生的意识模糊或无反应、肌肉僵硬、体温高以及其他症状。 神经阻滞剂恶性综合征会发生于极少数被给予某些类型药物的人群。 症状包括危险的高体温、肌肉僵硬和躁动。... 阅读更多 的可能性较低,但可能会出现其他副作用。 阿立哌唑、奥氮平和利培酮也有长效针剂剂型。 氯氮平可导致骨髓抑制、白细胞减少和抽搐,所以较少使用。然而,该药物通常对其他抗精神病药物不起作用的患者有效。 氯氮平和奥氮平最易导致体重增加,而阿立哌唑最少导致。 齐拉西酮不导致体重增加,但可导致心电图异常。 阿立哌唑、依匹哌唑、卡利拉嗪和齐拉西酮较少导致代谢综合征。 卢美哌隆运动和代谢副作用的风险较低,但禁用于老年痴呆相关精神病的老年患者。 |
* 对于使用口服药物有困难的患者,可以使用长效肌内 (IM) 注射剂。 |