疟疾

疟疾是一种被称为疟原虫的微小原生动物引起的感染。原虫是一种寄生虫。

• 疟疾由受感染的蚊子传播

• 全世界每年有数百万人感染疟疾

• 2023 年，超过 50 万人死于疟疾，其中大多数是 5 岁以下儿童

• 疟疾通常会导致发热、头痛和寒战

• 通过血液检查和在显微镜下检查血液样本来诊断

• 几种药物可治疗疟疾，但寄生虫正在对药物产生耐药性

疟疾主要发生在世界的以下地区：

• 南美洲（包括阿根廷北部）

• 中美洲

• 非洲

• 印度和南亚其它地区

• 中东（包括土耳其、叙利亚、伊朗和伊拉克）

• 东南亚

• 朝鲜和韩国

• 墨西哥

• 海地

• 多米尼加共和国

• 中亚

有 5 种疟原虫可导致人类患上疟疾。

• 当蚊子叮咬感染者时，可能会感染寄生虫

• 下一个蚊子叮咬的人可能会被感染

疟原虫首先进入肝脏成熟和繁殖。然后，寄生虫进入血液并在红细胞内繁殖。

• 最终，红细胞爆裂并释放寄生虫，从而感染更多红细胞

• 如果大量红细胞被破坏，则会导致红细胞数量减少（贫血）

被感染的蚊虫叮咬后，可能数天甚至数年没有症状。之后，您会出现：

• 高烧

• 寒战（极度恶寒）

• 头痛、肌肉疼痛和感觉非常不适

• 极度疲劳

发热和寒战每隔几天就会出现一次。随着感染的继续，可能会出现：

• 贫血

• 眼睛和皮肤发黄（黄疸）

• 脾脏和肝脏肿大

如果您怀孕了，并且患有疟疾，您的病情可能会非常严重。疟疾可能会导致胎儿过早出生（早产），或可能导致胎儿在怀孕早期死亡（流产）或妊娠中期死亡（死产）。您的宝宝可能出生时体重较轻，或者出生时就受到感染。

最危险的疟疾形式被称为恶性疟。恶性疟尤其危险，因为感染的红细胞可以堵塞小血管并造成器官损伤。堵塞可能会损害您的大脑、肾脏、肺、消化道和其他器官。其它形式的疟疾不会导致这些损伤。

恶性疟还会根据受累器官而引起其它症状：

• 脑：癫痫发作、意识模糊、昏迷、死亡

• 肺：呼吸困难

• 肾：尿色深、肾衰竭

• 消化道：腹泻

• 激素：血糖水平低（低血糖症）

医师会做：

• 快速血液检查

• 在显微镜下检查血液样本

快速检查需要大约 20 分钟。为了进行这项检查，医生会采集您的血液和某些化学物质的样本，并将其放在特殊的检测卡上。如果您患有疟疾，卡片上会显示特定条带。

医生将采集您的血液样本，并在显微镜下观察。他们可以通过显微镜查看血液中的寄生虫。

如果可能，医生会两项检查一起做。

疟疾的治疗药物取决于感染的寄生虫种类和感染来源。在世界某些地区，疟原虫对许多药物耐药。“耐药”是指寄生虫不再被通常能够杀死或削弱它们的药物杀死或削弱。

在疟疾常见的某些地区，当地药房销售的疟疾药物可能是假冒药物（仿冒药）。如果前往偏远的高风险地区，医生可能会要求携带抗疟疾药物，以防被感染。 

世界卫生组织 (WHO) 建议在疟疾流行地区和恶性疟疾传播程度为中度到高度的地区的儿童中广泛使用疟疾疫苗。

如果在出现疟疾的区域访问或生活，需要：

• 避免蚊虫叮咬

• 服用预防性药物杀死疟原虫

为了避免蚊虫叮咬：

• 在家中和室外建筑中喷洒杀虫剂

• 在门窗上安装纱窗

• 在涂抹杀虫剂氯菊酯的蚊帐下睡眠

• 涂抹含有避蚊胺(DEET)的驱蚊剂

• 穿长裤和长袖衬衫，特别是在傍晚和黎明时。

• 如果会接触到大量蚊子，应穿涂有氯菊酯的衣服并使用涂有氯菊酯的装备（如靴子、裤子、袜子和帐篷）

还应经常清理任何积水（例如旧轮胎、花盆或水坑中），因为这些是蚊子容易滋生的地方。

可以服用药物预防疟疾。有几种不同的药物可供使用。医生可以根据旅行目的地和您的健康状况提供建议。需要在旅行前就开始使用药物。