死产可能是由孕妇、胎盘或胎儿的问题引起的。
医生会做血液检查,以确定死产的原因。
如果死胎未被排出,可以给予孕妇帮助子宫排出内容物的药物,或者通过扩张和清宫手术清除内容物。
妊娠期并发症是指仅在妊娠期出现的问题。它们可以在妊娠的任何时间发生,可能会影响母体、胎儿,或者二者均受影响。不过,大部分妊娠期并发症可以得到有效的治疗。死产增加了在随后怀孕中胎儿死亡的风险。
如果胎儿在妊娠晚期或接近足月时死亡,但仍留在子宫内数周,女性可能会出现导致严重出血的凝血疾病(称为 弥漫性血管内凝血 弥散性血管内凝血 (DIC) 弥散性血管内凝血是血液中广泛形成小血栓,阻塞小血管的疾病。血栓增多,消耗了控制出血所需的血小板和凝血因子,导致过度出血。 可能的病因很多,包括感染、手术和分娩并发症。 血栓过度形成之后会过量出血。 检测血液中的凝血因子量。 要治疗基础疾病。 阅读更多 )。
死产的病因
死产可能是由孕妇、胎盘或胎儿的问题引起的。有时导致死产的原因不明。
胎儿可能会在孕妇患有某些病症时死亡,例如
损伤
使用 可卡因 妊娠期使用可卡因 50% 以上的妇女在孕期服用过药物,包括处方药和非处方药(无医师处方也能合法出售的药物)或者社会性药物(如烟草和酒精),甚至是违禁药物。一般来说,除非有必要,否则不应在怀孕期间使用药物,因为许多药物会伤害胎儿。不到 2%~3% 的出生缺陷是由用于治疗疾病或症状的药物引起的。... 阅读更多 、 酒精 妊娠期饮酒 50% 以上的妇女在孕期服用过药物,包括处方药和非处方药(无医师处方也能合法出售的药物)或者社会性药物(如烟草和酒精),甚至是违禁药物。一般来说,除非有必要,否则不应在怀孕期间使用药物,因为许多药物会伤害胎儿。不到 2%~3% 的出生缺陷是由用于治疗疾病或症状的药物引起的。... 阅读更多 或者 烟草 妊娠期吸烟 50% 以上的妇女在孕期服用过药物,包括处方药和非处方药(无医师处方也能合法出售的药物)或者社会性药物(如烟草和酒精),甚至是违禁药物。一般来说,除非有必要,否则不应在怀孕期间使用药物,因为许多药物会伤害胎儿。不到 2%~3% 的出生缺陷是由用于治疗疾病或症状的药物引起的。... 阅读更多 等物质
与胎盘相关的问题也可能导致胎儿死亡。这些问题可能包括:
胎儿血液进入母亲的血流
脐带问题(如脐带脱垂或打结)
减少胎儿供血(从而减少氧气和营养)的情况
有时胎儿有健康问题时会死亡,例如
贫血
感染
死产的诊断
医师的评估
确定原因的测试
尽管随着胎儿生长其活动空间变小,胎动会减少,但如果胎动停止,医生应当怀疑胎儿是否已经死亡。通常进行 测试评估胎儿 胎儿监护 产程是指有一系列规律且逐渐增强的子宫收缩,同时可以使胎儿下降,依次经过子宫下段、阴道直至分娩的过程。 (也请参见 分娩概述。) 产程分为三个主要阶段: 第一产程: 第一产程是产程的主要阶段,它分为潜伏期及活跃期两个时期。规律的宫缩使宫颈逐渐扩张、变软、变短、消失,直至与子宫融合一体,与子宫下段及阴道形成产道。这些变化使得胎儿可以通过阴道。 第二产程: 胎儿娩出期。 阅读更多 。这些检查包括:
无压力测试:胎儿静止不动和活动时,监测胎儿心率。在这项测试中,医生使用一个连接在孕妇腹部的装置。
生物物理概况:超声检查用于实时产生胎儿图像,并对胎儿进行观察。这项测试使医生能够评估羊水量,并检查胎儿有节奏的呼吸、运动和肌肉张力。
为了找出死产病因,医生会进行基因和血液测试(例如感染、糖尿病、甲状腺疾病和抗磷脂抗体综合征的测试)。医生也会推荐检查胎儿以寻找可能的原因,如感染或染色体异常。胎盘和子宫需要检查。但经常无法确定原因。
死产的治疗
如果需要,用药物排出胎儿
如有需要,通过手术清除子宫内任何残留组织
情感支持和咨询
如果死胎未排出,可使用前列腺素(刺激子宫收缩的激素药物),例如米索前列醇,使子宫颈打开(扩张)。然后,通常根据怀孕时间长短,给予催产素,这是一种刺激分娩的药物。
如果怀孕少于 24 周或胎儿相对较小,可以进行扩张和清宫术(D 和 E)以清除死胎。进行 D 和 E 之前,医生可能会使用吸收液体的天然物质(如海藻棒)或一种药物(如米索前列醇)来帮助打开子宫颈。
如果胎儿或胎盘的任何组织残留在子宫内,应进行 抽吸刮除 手术流产 。使用窥器用来扩张阴道壁,然后扩张宫颈。然后将一根软管插入子宫,取出胎儿和胎盘。导管与手持注射器或电动抽吸机相连,后者可抽吸任何剩余的组织。
对发生死产的产妇的身体护理与分娩后通常提供的护理相同(产后护理 住院(期待什么) 妊娠和分娩后的 6 周称为产后期,此时产妇的身体恢复到其怀孕前的状态。 分娩后,产妇可能会出现某些身体变化和症状,但通常是轻微和暂时性的。极少会出现严重的健康问题。这一时期的并发症往往很少,但医护人员或某些卫生保健计划通常会建立家庭访问制度或密切随访的计划。... 阅读更多 )。但是,需要额外的情感和社会支持。
如果发生 弥散性血管内凝血 弥散性血管内凝血 (DIC) 弥散性血管内凝血是血液中广泛形成小血栓,阻塞小血管的疾病。血栓增多,消耗了控制出血所需的血小板和凝血因子,导致过度出血。 可能的病因很多,包括感染、手术和分娩并发症。 血栓过度形成之后会过量出血。 检测血液中的凝血因子量。 要治疗基础疾病。 阅读更多 ,根据需要进行输血。
孕妇在死产后的变化和 情绪 流产后情绪 流产是指妊娠 20 周前的胎儿夭折。 流产可能是由于胎儿问题(如遗传疾病或先天缺陷)或孕妇问题(如生殖器官结构异常、感染、使用可卡因或酒精、吸烟或受伤)而发生,但原因通常未知。 通常会有阴道出血及绞痛,特别是在妊娠较晚的时期。 医生会检查宫颈,常常还会做超声。 假如流产后有任何妊娠组织仍然留在子宫内,应予以清除。 阅读更多 与流产后相似。女性常会对失去胎儿感到悲伤,需要感情支持,有时需要心理辅导。
下一次妊娠是否会发生死产取决于死产的原因。