(也请参见 不孕不育概述 不孕症概述 不孕通常被定义为在没有避孕措施的情况下规律性交一年后无法怀孕。 正常性生活情况下,若不采取避孕措施: 有 50% 夫妇能在 3 月内怀孕 75% 能在 6 月内怀孕 90% 能在 1 年内怀孕 阅读更多 。)
不明原因不孕症的治疗
受控卵巢刺激
有时借助辅助生殖技术
当不孕的原因不明时,可以使用一种叫做受控卵巢刺激的方法。
受控卵巢刺激可增加受孕几率,帮助女性更快怀孕。这种治疗可能会导致多胞胎妊娠。
受控卵巢刺激包括:
女性服用一种能刺激几个卵子成熟并排卵的生育药物(克罗米芬 克罗米芬 如果卵巢不会如正常 月经周期那样每月排出一个卵子,则会引起不孕。 排卵问题可能是由大脑控制排卵的部位和腺体功能障碍、卵巢功能障碍或多囊卵巢综合征引起。 女性可以通过测量体温或用家用预测排卵试剂盒判断是否排卵。 医生使用超声,血液或尿液测试,以评估是否为排卵问题。 药物,通常是克罗米芬或来曲唑,往往能刺激排卵,但并不一定能成功妊娠。 阅读更多 ),以及能刺激排卵的人绒毛膜促性腺激素 (hCG),最多持续三个月经周期。
如果经过该治疗后仍未怀孕,可采取以下其中一种方法:
另一种受控卵巢刺激的方法,包括给予女性 人促性腺激素 人类促性腺激素 如果卵巢不会如正常 月经周期那样每月排出一个卵子,则会引起不孕。 排卵问题可能是由大脑控制排卵的部位和腺体功能障碍、卵巢功能障碍或多囊卵巢综合征引起。 女性可以通过测量体温或用家用预测排卵试剂盒判断是否排卵。 医生使用超声,血液或尿液测试,以评估是否为排卵问题。 药物,通常是克罗米芬或来曲唑,往往能刺激排卵,但并不一定能成功妊娠。 阅读更多 (含有刺激卵巢卵泡成熟的激素的制剂),然后给予 hCG 刺激排卵,然后进行 宫内人工授精 宫内人工授精 辅助生殖技术包括在实验室(体外)结合精子和卵子或产生胚胎,目的是怀孕。 (也请参见 不孕不育概述。) 如果经过 4 到 6 个月经周期治疗仍未能怀孕者,可考虑使用助孕技术,如体外受精或配子输卵管内移植技术。这些技术在35岁以下女性中更容易成功。例如,在美国,体外受精的结果如下: 35岁以下的女性中:活产来自大约 30% 的程序。 在41至42岁女性中:活产仅来自大约 11% 的程序。 阅读更多
辅助生殖技术 辅助生殖技术 辅助生殖技术包括在实验室(体外)结合精子和卵子或产生胚胎,目的是怀孕。 (也请参见 不孕不育概述。) 如果经过 4 到 6 个月经周期治疗仍未能怀孕者,可考虑使用助孕技术,如体外受精或配子输卵管内移植技术。这些技术在35岁以下女性中更容易成功。例如,在美国,体外受精的结果如下: 35岁以下的女性中:活产来自大约 30% 的程序。 在41至42岁女性中:活产仅来自大约 11% 的程序。 阅读更多 ,例如 体外受精 在体外(试管)受精(IVF) 辅助生殖技术包括在实验室(体外)结合精子和卵子或产生胚胎,目的是怀孕。 (也请参见 不孕不育概述。) 如果经过 4 到 6 个月经周期治疗仍未能怀孕者,可考虑使用助孕技术,如体外受精或配子输卵管内移植技术。这些技术在35岁以下女性中更容易成功。例如,在美国,体外受精的结果如下: 35岁以下的女性中:活产来自大约 30% 的程序。 在41至42岁女性中:活产仅来自大约 11% 的程序。 阅读更多
不明原因不孕症的预后
无论克罗米芬加 hCG 治疗失败后接受促性腺激素加 hCG 刺激治疗,还是克罗米芬加 hCG 治疗失败后立即进行体外受精,女性都有相同的怀孕机会(约 65%)。然而,使用克罗米芬治疗不成功后立即进行体外受精的女性更快怀孕,并且怀三个或更多胎儿的可能性较小。因此,如果克罗米芬加宫内人工授精不成功,下一步通常是体外受精。
一些证据表明,在尝试受控卵巢刺激之前进行体外受精时,38 岁以上且不明原因不孕的女性受孕更快。