水痘 水痘 水痘是一种急性全身感染性疾病，通常是在儿童时期由水痘-带状疱疹病毒（人类疱疹病毒3型）感染。开始表现为轻微的全身症状，很快就出现全身性特殊的皮肤损害，表现为斑疹、丘疹、水疱和结痂。 存在发生严重的神经系统损害和其他全身性的并发症（如：肺炎）风险的人群包括成人、新生儿、免疫缺陷患者和其他有基础疾病者。诊断是基于临床的。 对于可能出现严重并发症的患者应采用免疫球蛋白进行暴露后预防，而出现疾病者应进行抗病毒治疗（如选用伐昔洛韦，泛昔洛韦，阿昔... Common.TooltipReadMore 
及 带状疱疹 带状疱疹 带状疱疹感染是由于潜伏在脊髓后根神经节的水痘-带状疱疹病毒活化引起的。其主要症状表现为：首先出现受累神经节支配的皮肤疼痛，随后在2到3天内出现疱疹，有助于诊断。治疗：最好在皮损出现72小时内使用抗病毒药物。 见 疱疹病毒 水痘及带状疱疹都是由水痘-带状疱疹病毒（人类疱疹病毒3型）引起的， 水痘发生在病毒急性原发感染期，而带状疱疹则为潜伏的病毒再次激活所引起。 带状疱疹可累及感觉根神经节、其支配的皮肤区域、有时还累及灰质的前角和后角、脊膜... Common.TooltipReadMore 
是由于感染水痘-带状疱疹病毒引起的，水痘发生在病毒急性感染期，而带状疱疹则为潜伏的病毒再次活动所引起。 有关水痘疫苗的信息，请参阅 水痘疫苗 水痘疫苗 水痘疫苗可有效预防 水痘 （鸡痘）。 目前尚不知道对水痘的保护能持续多长时间。 但是，活病毒疫苗（如水痘疫苗）通常可提供持久的免疫力。 欲了解更多信息，请参阅 Varicella Advisory Committee on Immunization Practices Vaccine Recommendations 和 Centers for Disease Control and... Common.TooltipReadMore 。
欲了解更多信息，请参阅 Zoster (Shingles) Advisory Committee on Immunization Practices Vaccine Recommendations 和 Centers for Disease Control and Prevention (CDC): Shingles (Herpes Zoster) Vaccination Information for Healthcare Providers。 有关 2023 年成人免疫接种计划变更的摘要，请参阅免疫接种实践咨询委员会 (ACIP) 推荐的成人免疫计划，美国，2023:对2023年成人免疫计划的修改。
(参见 免疫接种概述 免疫接种概述 免疫力可以通过 使用抗原（如疫苗、类毒素）主动获得 或者通过使用抗体（如免疫球蛋白、抗毒素）被动获得。 类毒素是一种细菌外毒素，被减毒后丧失了毒性但仍能刺激机体产生抗体。 疫苗是一种由完整的（活的或灭活的）细菌或病毒，或者细菌或病毒的某些成分制成的非致病性混悬液。... Common.TooltipReadMore 。)
带状疱疹病毒疫苗制剂
美国现有的带状疱疹疫苗是一种重组疫苗。
截至2020年11月，带状疱疹减毒活疫苗在美国不再可用（参见 美国疾病控制与预防中心：带状疱疹疫苗接种）。
带状疱疹疫苗的适应症
带状疱疹疫苗是成人常规疫苗接种（参见 美国疾病控制与预防中心：按年龄划分的成人免疫计划）。 带状疱疹疫苗的适应症包括：
≥50岁的成年人，无论他们是否患有带状疱疹或接种了带状疱疹减毒活疫苗
年龄≥19岁的成年人，因疾病或治疗而免疫缺陷或免疫抑制
带状疱疹疫苗接种不需要既往水痘感染的血清学证据。然而，如果血清学证据可用，并且表明以前没有水痘感染，卫生保健专业人员应遵循ACIP水痘疫苗接种指南。重组带状疱疹疫苗不适用于预防水痘，在没有水痘病史的人群中使用的数据有限。
带状疱疹疫苗的禁忌症和注意事项
重组带状疱疹疫苗的禁忌症包括
注意事项 包括
伴或不伴发热的中度或重度急性疾病（接种应推迟到疾病缓解后再进行）
重组疫苗的临床试验不包含孕妇和哺乳期妇女。 目前美国疾病控制与预防中心没有建议在怀孕期间使用重组带状疱疹疫苗；因此，卫生保健专业人员应考虑将重组疫苗的接种推迟到怀孕和哺乳之后。(参见 CDC: Shingrix Recommendations。）
带状疱疹病毒疫苗的剂量与给药
重组带状疱疹疫苗接种2次（每次0.5mL），肌肉注射，间隔2至6个月。 无论既往有带状疱疹病史或既往接种带状疱疹减毒活疫苗，都需要两剂重组带状疱疹疫苗。
带状疱疹疫苗应在给予免疫抑制剂治疗开始之前≥14天接种；如果允许的话，一些专家更愿意等带状疱疹疫苗接种满1个月后再开始免疫抑制治疗。 (参见 CDC: Clinical Considerations for Use of Recombinant Zoster Vaccine (RZV, Shingrix) in Immunocompromised Adults Aged ≥19 Years.)
带状疱疹疫苗的不良反应
重组带状疱疹疫苗最常见的不良反应是注射部位的疼痛，发红，肿胀，肌痛，疲劳，头痛，发抖，发热和胃肠道症状。
更多信息
以下英语资源可能会有用。 请注意，本手册对这些资源的内容不承担任何责任。
Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP): Zoster (Shingles) ACIP Vaccine Recommendations
ACIP: Recommended Adult Immunization Schedule, United States, 2023 including Changes to the 2023 Adult Immunization Schedule
European Centre for Disease Prevention and Control (ECDC): Herpes Zoster: Recommended vaccinations
