在骨关节炎中手关节累及极为常见。
（参见手部疾病的概述与评估）。
影响手部的骨关节炎可表现为近端指间关节（布夏尔结节）或远端指间关节（赫伯登结节）的无症状性结节样增大，或这些关节的成角畸形。这些关节和拇指基底部的疼痛和僵硬感都很常见。腕关节通常不受累（除非有既往创伤史），且掌指关节通常极少或不受累，除非患者同时患有代谢性疾病（例如 血色病)。
骨关节炎与类风湿性关节炎手部改变鉴别在关节症状患者的评估中讨论。痛风 会影响手部的远端指间关节，应与结节性手部骨关节炎相鉴别。
图片显示的是赫伯登结节，是骨关节炎患者的远端指间关节的硬组织（骨性）突起。
图片显示的是赫伯登结节，是骨关节炎患者的远端指间关节的硬组织（骨性）突起。
DR P.MARAZZI/SCIENCE PHOTO LIBRARY
赫伯登结节是远端指间关节的硬组织（骨性）突起，在这张照片中可以很好地看到双手的第2和第3指。
赫伯登结节是远端指间关节的硬组织（骨性）突起，在这张照片中可以很好地看到双手的第2和第3指。
By permission of the publisher.From Myers S: Atlas of Rheumatology.Edited by G Hunder.Philadelphia, Current Medicine, 2005.
布夏尔结节是近端指间关节的硬组织（骨性）突起，在这张照片中最明显的是右手的各指和左手的第1、2指。
布夏尔结节是近端指间关节的硬组织（骨性）突起，在这张照片中最明显的是右手的各指和左手的第1、2指。
© Springer Science+Business Media
图片显示的是赫伯登结节，是骨关节炎患者的远端指间关节的硬组织（骨性）突起。
图片显示的是赫伯登结节，是骨关节炎患者的远端指间关节的硬组织（骨性）突起。
DR P.MARAZZI/SCIENCE PHOTO LIBRARY
赫伯登结节是远端指间关节的硬组织（骨性）突起，在这张照片中可以很好地看到双手的第2和第3指。
赫伯登结节是远端指间关节的硬组织（骨性）突起，在这张照片中可以很好地看到双手的第2和第3指。
By permission of the publisher.From Myers S: Atlas of Rheumatology.Edited by G Hunder.Philadelphia, Current Medicine, 2005.
布夏尔结节是近端指间关节的硬组织（骨性）突起，在这张照片中最明显的是右手的各指和左手的第1、2指。
布夏尔结节是近端指间关节的硬组织（骨性）突起，在这张照片中最明显的是右手的各指和左手的第1、2指。
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手部骨关节炎的治疗
保守治疗
偶尔可行皮质类固醇注射或手术治疗
手部骨关节炎的治疗主要为对症治疗，包括使用镇痛药（特别是外用和口服非甾体抗炎药）、适当休息、夹板固定，必要时偶尔可注射皮质类固醇。
对于拇指基底部严重病变，手术治疗有助于缓解疼痛和矫正畸形；而对于指间关节的晚期退行性变，则较少采用手术治疗。
