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手部骨关节炎

作者:

David R. Steinberg

, MD, Perelman School of Medicine at the University of Pennsylvania

医学审查 4月 2022
看法 进行患者培训
主题资源

手部骨关节包括无痛性的近端指间关节瘤样膨大(Bouchard结节)或者远端指间关节瘤样膨大(Heberden结节)或是这些关节成角畸形。这些关节和拇指基底部的疼痛和僵硬感都很常见。 腕关节通常不受累(除非有陈旧性损伤)。掌指关节通常轻微受累或不受累,除非患者存在代谢性疾病(例如 血色病 遗传性血色沉积病 遗传性血色素沉着病是一种以铁过度沉积导致组织损伤为特征的遗传性疾病。临床表现包括全身症状、肝脏病变、心肌病、糖尿病、勃起功能障碍及关节病。可根据血清铁蛋白水平、铁含量及转铁蛋白饱和度升高以及基因检测进行确诊。治疗通常为连续性静脉放血。 也见于 铁过载的概述 遗传性血色病有4种类型,分为1到4,取决于基因的突变 1型: Common.TooltipReadMore 遗传性血色沉积病 )。

以指节为例

手部骨关节炎的治疗

  • 保守治疗

  • 偶尔可行皮质类固醇注射或手术治疗

手关节炎的对症治疗包括使用镇痛药,适当休息,夹板固定和必要时皮质类固醇注射。

对于拇指基底部严重变形,手术治疗可有助于减轻疼痛和纠正畸形,但指间关节晚期退行性变较少行手术治疗。

看法 进行患者培训
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