肾小球疾病的特点是 蛋白尿, 通常是在肾病范围（≥3克/天）。
肾小球疾病根据尿液变化分类为以下主要表现类型：
肾病综合征范围的蛋白尿和肾病综合征尿沉渣（脂肪管型、卵圆形脂肪小体，但细胞或细胞管型较少）
血尿，通常伴有蛋白尿（可能达到肾病范围）；红细胞（RBC）通常形态异常，且常出现红细胞管型或混合细胞管型（肾炎尿沉渣）
肾病综合征 是指肾病性尿沉渣、水肿和低白蛋白血症（通常伴有高胆固醇血症和高甘油三酯血症）。
肾炎综合征 是指伴有或不伴有高血压、血肌酐升高和少尿的肾性尿沉渣。
几种肾小球疾病通常同时表现出肾炎和肾病综合征的特征。这些疾病包括但不限于纤维性和免疫触须样肾小球病、膜增生性肾小球肾炎（GN）和狼疮性肾炎。
肾小体
肾小球包含毛细血管网络，毛细血管由内皮细胞排列（未示出），并被肾小球基底膜和足细胞足突包围。开窗毛细血管内皮、肾小球基底膜和足细胞一起将血液从肾小球毛细血管滤入鲍曼间隙。然后滤液在近曲小管中聚集。肾小球旁器由致密斑和远曲小管组成，通过入球小动脉调节流向肾小球的血流。 DCT=远曲小管；GFR=肾小球滤过率。 Credit: KADAMBARI PATHANIA / SCIENCE PHOTO LIBRARY |
本图展示肾小球（肾小体足细胞与毛细血管）的彩色扫描电镜图（SEM）。肾小球由致密盘曲的毛细血管网及包绕其外的足细胞构成。每个肾脏约含100万个肾小球。足细胞具有狭小的细胞延伸（突起），这些突起继而分出称为足突的次级突起。足细胞完全包围毛细血管系统。当血液流经每个肾小球时，水分与代谢废物通过毛细血管壁被周围的足细胞滤出。每小时约过滤100升血液。 水分和废物进入鲍曼囊腔。水分和废物从囊腔流入周围的小管，在那里发生重吸收。放大倍数为1500倍（当最短边以25mm打印时）。
DENNIS KUNKEL MICROSCOPY/SCIENCE PHOTO LIBRARY
肾炎和肾病综合征的病理生理学存在显著差异（见图），但它们的临床表现有相当大的重叠——例如，几种疾病可能表现出相同的临床症状——且血尿或蛋白尿的存在本身并不能预测治疗反应或预后。
虽然存在很多重叠，但疾病倾向于在不同年龄表现（见表）。这些疾病可能是：
原发性（特发性）
继发性（见表 和 )
按照年龄和表现对肾小球疾病进行分类
年龄（岁） | 肾炎综合征 | 肾病综合征 | 混合性肾炎和肾病综合征 |
|---|---|---|---|
< 15 | 轻度PIGN | 狼疮性肾炎 （膜性亚型） | |
15–40 | 狼疮性肾炎（膜性亚型） | ||
> 40 | 迟发性PIGN | ||
* 更常表现为肾病综合征。 | |||
GN=glomerulonephritis（肾小球肾炎）；IgA=immunoglobulin A（免疫球蛋白A）；PIGN= postinfectious glomerulonephritis（感染后肾小球肾炎）；RPGN=rapidly progressive glomerulonephritis（急进性肾小球肾炎）。 | |||
Adapted from Rose BD: Pathophysiology of Renal Disease, ed.2.New York, McGraw-Hill, 1987, p.167. | |||
免疫性肾小球疾病的电镜表现
本图显示肾小体横切面。肾小球含毛细血管网，包含显微镜照片下可见的红细胞。覆盖毛细血管的有孔足细胞在此不可见。 肾小球被鲍曼囊腔包围。
CHOKSAWATDIKORN / SCIENCE PHOTO LIBRARY
肾小球疾病的诊断
