非感染性脑膜炎

脑膜炎有时由非感染性因素引起（如非感染性疾病、药物、疫苗）。许多非感染性脑膜炎病例呈亚急性或慢性。

(参见 脑膜炎概述。）

非感染性脑膜炎的症状与其他类型脑膜炎（如头痛、发热、颈项强直）引起的症状相似。严重程度可以不同，但非感染性脑膜炎较急性细菌性脑膜炎程度轻。

非感染性脑膜炎的诊断是基于腰穿后获得的脑脊液（CSF）分析（若怀疑存在颅内压增高或颅内占位效应，应首先完成神经影像学检查）脑脊液表现可能包括

• 淋巴细胞或中性粒细胞数增多

• 蛋白升高

• 葡萄糖水平通常正常

如果微生物检测没有发现任何病原体的证据，特别是在已知会导致脑膜炎的疾病（如Behçet综合征、干燥综合征）患者中，则可以怀疑是非感染性脑膜炎。然而，在这些患者中，感染性脑膜炎可能是由非典型或难以培养的微生物引起的。如果脑膜炎发作在时间上与接触潜在致病药物有关，也可以怀疑是非感染性脑膜炎。

非感染性脑膜炎的治疗包括病因治疗和停用致病药物。其他为支持治疗。

如果患者病情严重，应立即开始适当的抗生素和皮质类固醇治疗（无需等待检测结果），并持续至急性细菌性脑膜炎被排除（即，脑脊液培养证实无菌）。