前庭神经鞘瘤起于前庭耳蜗神经的前庭支(第八 脑神经 脑神经疾病概述 有 12 对神经(脑神经)直接从脑部发出,分布到头面部、颈部及躯干。部分脑神经支配特殊感觉(如视觉、听觉、味觉),其他脑神经支配脸部肌肉,并调节腺体分泌。脑神经命名和编号的依据是它们在脑部的位置。 脑神经疾病可能由下列损伤或功能障碍引起:... 阅读更多 ),该分支有助于维持平衡。另一分支是前庭耳蜗神经的耳蜗(听)神经,将声音信号传送到大脑。随着肿瘤生长,逐渐压迫听神经,导致一只耳朵听力损失,这通常进展缓慢。
(另见 内耳概述 内耳概述 充满液体的内耳(迷路)是由两个主要部分组成的复杂结构: 听觉器官(耳蜗) 平衡器官(前庭系统) 耳蜗和前庭系统通过第八 颅神经(前庭耳蜗神经)连接到脑部。这个神经的一个分支,即听觉神经,向脑部传递声音信号,另一分支传递平衡信号。 声波进入耳部,引起鼓膜振动。这些振动传递到中耳的三块小骨(称为听小骨)... 阅读更多 )
前庭神经鞘瘤的症状
前庭神经鞘瘤的早期症状包括
单耳缓慢的进行性听力损失
头痛
感觉耳内压力或胀满感
耳痛
快速旋转时不平衡或不稳定
有时听力损失会突然发生。听力损失的严重程度各不相同。
如果肿瘤变大,并压迫脑部的其它部位,例如面神经(第七颅神经)或三叉神经(第五颅神经),可能导致面部无力(面部下垂)、疼痛和麻木。
前庭神经鞘瘤的诊断
听力检查
磁共振成像 (MRI)
前庭神经鞘瘤诊断的第一步通常是进行听力图检查(听力测试 检查 全世界有大约5亿人(近全世界人口8%)有听力丧失。美国有超过15%的人口有一定程度的听力丧失,会影响他们日常沟通,所以听力丧失是最常见的感音障碍。发病率随年龄增长而增加。虽然仅有不到2%的18岁以下儿童患有永久性听力丧失, 但婴幼儿期的听力丧失会伤害语言和社交发育。超过三分之一的65岁以上人群以及一... 阅读更多 )。如果仅单耳听力丧失,则进行MRI,首选 钆增强MRI 磁共振成像(MRI) 磁共振利用强磁场和极高频率电波以产生高度精细图像。MRI并不使用X光,通常非常安全。(另请参见 影像学检查概述。) 进行MRI时,受检者躺在机械化平台上,平台被移入大型管状扫描仪的狭小内部之中,该扫描仪可产生强磁场。正常情况下,组织内质子(原子带正电荷部分)排列并无特别。但是,当质子处于强磁场内(如在MRI扫描仪内),则呈线性排列。然后,扫描仪发射无线电波脉冲,瞬间使所有质子不在一条线上。当质子再次于磁场内呈线性排列时,他们释放能量(称... 阅读更多 。
其它可能做的听力测试包括 鼓室导抗测试 检查 全世界有大约5亿人(近全世界人口8%)有听力丧失。美国有超过15%的人口有一定程度的听力丧失,会影响他们日常沟通,所以听力丧失是最常见的感音障碍。发病率随年龄增长而增加。虽然仅有不到2%的18岁以下儿童患有永久性听力丧失, 但婴幼儿期的听力丧失会伤害语言和社交发育。超过三分之一的65岁以上人群以及一... 阅读更多 (测试声音穿过耳膜和中耳的效果)以及 听觉脑干反应测试 检查 全世界有大约5亿人(近全世界人口8%)有听力丧失。美国有超过15%的人口有一定程度的听力丧失,会影响他们日常沟通,所以听力丧失是最常见的感音障碍。发病率随年龄增长而增加。虽然仅有不到2%的18岁以下儿童患有永久性听力丧失, 但婴幼儿期的听力丧失会伤害语言和社交发育。超过三分之一的65岁以上人群以及一... 阅读更多 (测量由耳中的声音信号引起的脑干中的神经冲动)。
前庭神经鞘瘤的治疗
有时进行手术或放疗
体积小且目前未在生长、未导致症状的肿瘤不需要治疗。良性生长或导致症状的肿瘤应手术切除或使用 放疗 癌症放疗 辐射是由放射性物质(如钴元素)或特殊设备(如原子核粒子直线加速器)产生的强能量束。 辐射优先杀伤分裂快的细胞和难以修复自身 DNA 的细胞。癌细胞比正常细胞分裂快,且不能修复由放射线引起的损坏。因此,与正常细胞相比,癌细胞更易于被放射线杀伤。但是,癌细胞被放射线杀伤的难易程度不同,有些癌细胞对射线不敏感,对放疗无效。一些细胞抵抗性非常强并且不能用照射有效治疗。 (另见 癌症治疗原则。)... 阅读更多 控制。手术可以在显微镜下进行(显微手术),以避免损坏面神经,有时可挽救听力。放射疗法可以使用非常精确的技术进行(称为立体定向放射),以便只影响肿瘤。采用手术还是立体定向放射治疗取决于一系列因素,包括患者年龄、健康情况、听力损失程度和肿瘤大小。