肾上腺概述

人体有 2 个肾上腺，分别位于两肾的上端。它们是内分泌腺，可分泌激素进入血流。每个肾上腺有 2 部分。

• 髓质：内部分泌肾上腺素等激素，可帮助控制血压、心率、汗液分泌以及其他受交感神经系统调节的活动。

• 皮质：这个靠外的部分可分泌多种不同的激素，包括糖皮质激素（可的松样激素，例如皮质醇）和盐皮质激素（尤其是醛固酮，可控制血压以及身体内盐 [氯化钠] 和钾的水平）。肾上腺皮质还会生成少量雄性类固醇激素（睾酮和类似激素）。

肾上腺近视图

肾上腺部分受到脑的控制。下丘脑是脑部参与激素调节的一个小区域，会产生：

• 促肾上腺皮质激素释放激素 (CRH)

• 加压素（也称抗利尿激素）

CRH 和加压素可促使垂体分泌促皮质素（也称为促肾上腺皮质激素或 ACTH）。ACTH 刺激肾上腺皮质分泌糖皮质激素（主要是皮质醇）和肾上腺雄激素。

身体根据需要控制皮质醇的水平。与一天中其他时间相比，其水平在清晨最高。当身体由于生病等状况而处于应激状态时，皮质醇水平会大幅上升。

主要由肾脏调控的肾素−血管紧张素−醛固酮系统可使肾上腺增加或减少醛固酮的分泌（见图调节血压）。