单纯性气胸

(肺塌陷)

完整评审: 5月 2026 作者:Joseph D Forrester, MD, MSc, Stanford University | 同行评审人David A. Spain, MD, Department of Surgery, Stanford University
上次更新: 5月 2026
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单纯性气胸是指由于损伤导致气体积聚在胸壁和肺之间。这会造成肺的部分或完全塌陷。

  • 患者有胸痛,有时会感到呼吸短促。

  • 通常应拍摄胸部 X 片。

  • 通常情况下,需要在胸部插管(胸腔引流管)来抽出气体并让肺得以复张。

(另见胸部创伤介绍。)

气胸可能发生于钝性暴力(如车祸或坠落)或者穿透性损伤(如戳伤或枪伤)伤及肺和/或气道。这种创伤使得气体从肺里转移到肺和胸壁之间并聚集。气胸中的气体可能也会漏至胸部或颈部皮肤中。许多患者同时还有血积于胸膜腔中(血气胸)。

气胸
气胸
Pneumothorax (Collapsed Lung)
Pneumothorax (Collapsed Lung)

This video shows the development of a pneumothorax caused by an injury to the lung. Air leaks from the injury into the space between the lung and chest wall (pleural space), eliminating the negative pressure that normally keeps the lung expanded. As air accumulates, the affected lung partially or completely collapses, reducing the ability to bring oxygen into the body.

(Video has no audio.)

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MohammedElAmine/stock.adobe.com

双侧气胸是非常危险的状况。然而,绝大多数情况下为单侧气胸。仅影响单侧肺的气胸很少有危险,除非患者有慢性肺疾病(例如哮喘慢性阻塞性肺病 [COPD]),或气胸是张力性气胸开放性气胸(与胸壁开放性伤口有关的气胸)。

单纯性气胸的症状

患者会出现胸痛。绝大多数疼痛是由导致气胸的创伤造成的。患者可能感到呼吸短促或呼吸急促,并感到心脏急速跳动,特别是在气体量较大的情况下。

如果气体积聚于皮下,皮肤会感到膨胀欲裂,且在触摸时出现噼啪声。

您知道吗……

  • 有时来自塌陷的肺里的气体积聚于胸部或颈部的皮下,触摸皮肤时会感到膨胀欲裂。

单纯性气胸的诊断

  • 胸部 X 线检查

医生通常根据胸部 X 片作出气胸的诊断。有时,在进行计算机断层扫描 (CT) 或超声检查以诊断其他胸部或腹部损伤时,会意外发现气胸。

单纯性气胸的治疗

  • 通常需要抽出胸膜腔中的气体

治疗的目的在于抽出胸膜腔中的气体并使得肺复张。一般情况下,在两根肋骨间向胸部进行插管(胸廓造口术或胸管)。导管连接到抽吸装置以抽出气体并使得肺复张。这项操作仅需局部麻醉即可完成。

但如果空气少且没有引起任何症状,则医生可能不会引出空气,因为少量气胸通常会自行消退。或者医生会插入一个小导管(引流管)来抽出气体。无论何种治疗,医生通常会让患者留院观察以确保气胸不会恶化。

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