什么是蛛网膜下腔出血?
蛛网膜下腔出血是指围绕大脑的间隙出血。这是一种医疗急症,可能会致命,也可能导致长期脑损伤。
蛛网膜下腔出血发生在脑部血管破裂时
患者会突然头疼得厉害,可能会昏倒
医生可能会做手术来试图阻止出血
有蛛网膜下腔出血症状的人应该立即去急诊室。
爆发和破裂:出血性卒中的病因
当脑血管存在异常、变得薄弱、或血压过高时,可发生出血性卒中。发生出血性中风时,出血可发生于脑实质内(脑出血)。出血也可能发生在覆盖脑部的内层和中间层组织之间(在蛛网膜下腔),称为蛛网膜下腔出血。 |
什么会导致蛛网膜下腔出血?
蛛网膜下腔出血可以由头部受伤引起(例如,车祸)。
不是由损伤引起的蛛网膜下腔出血通常是由脑动脉瘤破裂引起的。
动脉瘤是血管壁薄弱区域的凸起。通常,患者生来就有这些动脉瘤。有时动脉瘤是在 高血压 高血压 每次心跳都会推动血液流过动脉。动脉是将血液从心脏运送到全身的血管。动脉血管内的压力是血压。没有血压,血液就无法在血管内流动,从而导致死亡。但血压过高会给心脏增加工作负荷,并损伤动脉和其他器官。 高血压持续多年后,会引起 心脏病发作、 心力衰竭、... 阅读更多 多年后形成的。患者脑部中可能有不止一个动脉瘤。
蛛网膜下腔出血的症状是什么?
动脉瘤破裂时,通常会导致:
突然、剧烈的头痛(有时称为雷击头痛)
晕倒
意识模糊
将近一半的蛛网膜下腔出血患者在去医院之前便已死亡。有些患者处于昏迷或无意识状态。即使苏醒,患者可能会感到困惑和嗜睡,并伴有:
颈部僵硬
呕吐和头晕
癫痫发作
患者可能会完全康复,也可能会留下脑损伤。
后来,如果患者有多个动脉瘤,这些动脉瘤也会破裂,导致再次出血。
医生如何判断是否有蛛网膜下腔出血?
医生通常会根据症状怀疑蛛网膜下腔出血。为了确保诊断正确,他们会马上进行测试,了解脑部是否在流血,哪里在流血:
CT 扫描(计算机断层扫描) CT CT扫描使用形状像大甜甜圈的大型机器从多个角度拍摄 X光。然后,计算机会拍摄X光,并为您的身体内部创建许多详细照片。每张照片看起来像是从身体的一部分拍摄的切片。计算机还可以创建身体内部的3D影像。 CT扫描的优点是可显示脑部、头部、颈部、胸部和腹部器官和其它组织的细节 CT扫描带给您比 X光平片更多的辐射 CAT 扫描,既可用于骨伤检查,还可用于软组织损伤检查。检查过程中,使用X光技术,拍摄三维解剖影像。... 阅读更多 或 MRI 磁共振成像(MRI) MRI是一项使用带有强力磁铁的机器拍摄人体内部照片的检查。计算机记录您身体周围磁场的变化。然后,计算机使用这些变化来创建一系列详细照片。每张照片看起来像是从全身拍摄的切片。计算机还可以创建身体内部的3D影像。与 CT扫描和 PET扫描不同,MRI不使用X光(辐射)。 MRI并不使用X光,通常非常安全 MRI通常提供比CT扫描更多的细节,但是MRI需要更长的时间并且更加不舒服 因为它使用了强大的磁铁,所以如果您的身体里有某种金属物体,就不... 阅读更多 (磁共振成像)
医生如何治疗蛛网膜下腔出血?
医生会治疗导致出血的问题。他们会让患者留在医院或中风治疗中心,患者可能需要:
卧床休息,不要活动
使用缓解头痛的药物(不含阿司匹林或布洛芬,因为它们会导致更多出血)
使用将血压保持在正确水平的药物和液体
有时使用药物预防血管痉挛和随后的缺血性中风
有时,医生会在泄漏的动脉瘤中放置一个小金属线圈,或者做手术来封闭它
如果存在多个动脉瘤,医生通常也会治疗这些动脉瘤,防止以后再次出血