胃炎概述

作者:Nimish Vakil, MD, University of Wisconsin School of Medicine and Public Health
已审核/已修订 3月 2023
看法 进行患者培训

胃炎是胃黏膜的炎症,以下任何因素均可引起,包括感染(幽门螺旋杆菌)、药物(非甾体类抗炎药、乙醇)、应激和自身免疫(萎缩性胃炎)。很多病例没有症状,但有时有消化不良胃肠道出血。诊断依赖内镜检查。需针对病因进行治疗,常包括抑酸治疗,但幽门螺旋杆菌 感染时需行抗生素治疗。

    胃炎有多种分类方法:

    • 根据黏膜损伤的严重程度,如 糜烂性胃炎 或者 非糜烂性胃炎

    • 按受累部位(即贲门、胃体、胃窦)

    • 组织学上的急性或慢性(基于炎症细胞类型)

    没有一种分类方案与病理生理学完全匹配;存在很大程度的重叠。某些形式的胃炎涉及酸性消化性疾病和幽门螺杆菌病(另见胃酸分泌概述)。另外,这个术语有时也用来泛指非特异性(常是未诊断的)腹部不适和胃肠炎

    急性胃炎 的特征是胃窦和胃体部黏膜被多形核中性粒细胞浸润。

    急性胃炎
    隐藏详情
    图示 Helicobacter pylori 感染引起的急性胃炎。
    Image provided by David M.Martin, MD.

    慢性胃炎常有一定程度的萎缩(黏膜丧失功能)或化生。主要累及胃窦(伴G细胞丧失和胃泌素分泌减少),也可累及胃体(使泌酸腺丧失,导致胃酸、胃蛋白酶和内因子分泌减少)。

    慢性胃炎
    隐藏详情
    注意萎缩性外观,与慢性胃炎一致。
    Image provided by David M.Martin, MD.
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