多数髋关节脱位是膝盖和髋关节屈曲时暴力直接作用于膝盖导致的后脱位（例如，撞击汽车仪表板）。
并发症包括:
坐骨神经损伤
迟发的股骨头坏死
合并伤包括:
后脱位时患肢短缩，内收且内旋。前脱位较少见，导致下肢外展和外旋。
（见脱位概述。）
髋关节脱位的诊断
射线照片
常规髋部X线即有诊断意义。
髋关节脱位的治疗
闭合复位
髋关节脱位治疗应尽快闭合复位，最佳时间≤6小时，延迟复位增加股骨头坏死的风险 (1)。
髋关节复位可使用以下技术
Allis 技术
Captain Morgan 技术
Rocket launcher技术
采用这些技术时，患者需进行程序性镇静以实现肌肉松弛，并保持仰卧位。（有关详细说明，另请参阅 《如何复位髋关节后脱位》。）
对于Allis复位法，需将髋关节轻柔屈曲至90度，并对股骨施加垂直牵引；若将患者暂时置于硬质背板上，操作医师实施复位时此法最为简便安全。可使用绑在担架上的带子或布单固定患者髋部（为股骨垂直牵引提供反作用力）。
对于摩根船长复位法，需用束带或布单固定患者骨盆，同时屈曲脱位的髋关节。随后，临床医生将膝盖置于患者膝下，在上提的同时对股骨施加垂直牵引力。Captain Morgan 技术可能比Allis技术有更好的首次成功率（2)。
Captain Morgan 技术
对于火箭发射技术（3），医生站在受影响的髋关节侧面并面向患者的脚。脱位的髋关节和膝关节弯曲至90°。患者的髋部用一张床单或由第二位医生按住（提供对骨盆的反牵引力）。临床医生蹲下，将患者膝盖置于自己肩部；医生如同托举火箭筒般稳固支撑腿部。通过向内按压膝盖使髋关节内收，并通过将脚转出使髋关节内旋；然后医生从蹲下位置站起，以自身肩膀为支点，轻轻向患者脚的方向牵拉股骨。
Image courtesy of Danielle Campagne, MD.
复位后，需要对髋关节进行CT检查来鉴别髋臼和股骨头骨折以及关节内残留物或松散体（骨或软骨碎片）。约 70% 的髋关节后脱位患者伴有髋臼骨折（4）。如果发现骨折或松散体，应咨询骨科医生手术干预。 如果CT没有显示任何骨折或松散体，患者可以携带拐杖回家，并告知脚可以着地（例如，以保持平衡），但不应承重（脚趾接触负重），至少在骨科随访后才允许他们这样做。
治疗参考文献
1.Kellam P, Ostrum RF: Systematic review and meta-analysis of avascular necrosis and posttraumatic arthritis after traumatic hip dislocation.J Orthop Trauma 30 (1):10–16, 2016.doi: 10.1097/BOT.0000000000000419
2.Hendey GW, Avila A: The Captain Morgan technique for the reduction of the dislocated hip.Ann Emerg Med 58 (6):536–540, 2011.doi: 10.1016/j.annemergmed.2011.07.010
3.Dan M, Phillips A, Simonian M, et al: Rocket launcher: A novel reduction technique for posterior hip dislocations and review of current literature.Emerg Med Australas 27 (3):192–195, 2015.doi: 10.1111/1742-6723.12392
4.Hak DJ, Goulet JA: Severity of injuries associated with traumatic hip dislocation as a result of motor vehicle collisions.J Trauma 47(1):60–63, 1999.doi: 10.1097/00005373-199907000-00014
人工髋关节脱位
全髋关节置换术后，高达2%的患者会发生非创伤性人工髋关节脱位 (1)。后脱位最常见。
闭合复位通常是有效的，尤其是对首发患者，但有时需要行髋部翻修手术。
DU CANE MEDICAL IMAGING LTD/SCIENCE PHOTO LIBRARY
人工髋关节脱位参考
1.van Erp JHJ, Hüsken MFT, Filipe MD, et al.Did the dislocation risk after primary total hip arthroplasty decrease over time?A meta-analysis across six decades. Arch Orthop Trauma Surg. 2023;143(7):4491-4500.doi:10.1007/s00402-022-04678-w
关键点
多数髋关节脱位呈后脱位，导致患肢短缩，内收且内旋。
使用常规X光片进行诊断。
及早复位，最佳时间是6小时之内，可使用一项或多项技术进行复位，延迟复位增加股骨头坏死的风险。
复位后，进行CT检查以确认所有原生髋部是否存在骨折、关节内碎屑或游离骨片。
