基于体征和症状的吞咽困难鉴别诊断

基于体征和症状的吞咽困难鉴别诊断

症状或体征

可能病因

震颤、共济失调、平衡紊乱

帕金森病

局部易疲劳,特别是面部肌肉

重症肌无力

肌肉震颤、消瘦、乏力

运动神经元疾病、肌肉病变

快速进展、持续性吞咽困难、无神经系统体征

食管梗阻,可能为癌症(原发性食管癌或转移性疾病)

食物嵌塞

嗜酸细胞性食管炎

胃肠道反流症状

消化性狭窄

间歇性吞咽困难

下食管环远端食管痉挛

缓慢进展的由固体到液体食物的吞咽困难(数月到数年),有时伴夜间反流

贲门失弛缓症

颈部肿块、甲状腺肿大

外源性压迫

肤色灰暗、红斑皮疹、肌肉压痛

皮肌炎

雷诺现象、关节痛、皮肤收紧/手指挛缩

系统性硬化症

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