社交焦虑障碍

根据DSM-5-TR诊断标准 (1 诊断参考文献 社交恐惧症是指一种暴露于某种社交场合或上台表演时出现的恐惧和焦虑。患者通常回避这些场景或带着极度焦虑忍受着。 恐惧症是一种 焦虑症 其中某些情况或物体使人们感到恐惧和焦虑并导致他们避免这些事情。 恐惧和焦虑与实际威胁不成比例（考虑到社会规范）。 有许多 特定恐惧症. 社交恐惧症在女性中的年患病率大约为9％，男性中大约为7％，但终身患病率至少为13％。男性比女性更容易出现 回避型人格障碍... Common.TooltipReadMore )，患者必须存在

恐惧必须涉及他人负面评价（如可能会被羞辱，尴尬，或被拒绝，或会得罪别人）。另外，应存在以下所有情况：

另外，恐惧和焦虑不符合其他精神障碍（如 广场恐怖症 场所恐惧症 广场恐惧症是一种恐惧和焦虑，担心自己身处一个无法轻易逃离的环境或地方，或者在这种环境或地方，如果出现严重的焦虑，可能无法获得帮助。 （见 焦虑障碍概述） 患者可回避这些场所，也可以怀着极度焦虑忍受这些场所。约30至50％广场恐惧症患者同时共病 惊恐障碍。 不伴有惊恐障碍的场所恐惧症女性的年患病率大约为2％，男性大约为1％。高发年龄20岁出头；40岁后首发少见。 引起恐惧和焦虑的常见场景或地方包括：银行或者超市结账处排队、坐在剧院或者教室... Common.TooltipReadMore ， 恐慌症 惊恐发作和惊恐障碍 惊恐发作是短期内突然发作的强烈不适感或恐惧感伴随躯体和/或认知症状。惊恐障碍是反复的惊恐发作，典型的惊恐发作伴随有对预期发作的恐惧和行为改变，主动回避可能引起发作的情景。诊断是基于临床的。偶尔的惊恐发作无需治疗。 惊恐障碍可以通过药物治疗、心理治疗（如暴露疗法和认知-行为治疗），或两者同时进行。 （见 焦虑障碍概述） 惊恐发作非常普遍，普通人群的年患病率约为11％。多数患者无需处理便可自行缓解，少数发展为惊恐障碍。... Common.TooltipReadMore ， 躯体畸形障碍 躯体变形障碍 躯体变形障碍的特点是存在与≥1项外人无法察觉和/或仅为轻微的躯体缺陷的先占观念。外形缺陷的先占观念给患者带来巨大痛苦或影响到其社交、职业、学业功能。 在对外表的关注过程中，患者必然在某些时候反复、过度地出现≥1次重复行为（如照镜子比较自己与其他人的外表）。诊断根据病史。治疗包括药物治疗（特别是选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）或氯丙咪嗪）、心理治疗（如暴露疗法，认知行为治疗）或两者皆用。... Common.TooltipReadMore ， 逃避型人格障碍 回避型人格障碍（AVPD） 回避型人格障碍的特点是避免拒绝，批评或羞辱风险的人际互动。诊断根据临床标准。治疗采用心理治疗、抗焦虑药和抗抑郁药物。 （详见 焦虑障碍概述） 回避型人格障碍患者存在强烈的能力不足感，并回避得到负面评价的任何情况，造成社会适应不良。 在美国，报告的回避型人格障碍患病率各不相同，但估计患病率约为2.4％。回避型人格障碍对男性和女性的影响是均等的。 共病 常见。 患者通常共病 重度抑郁障碍... Common.TooltipReadMore ）。

与其他焦虑症一样，在诊断社交焦虑症时，识别认知的灾难性螺旋是有用的；例如，社交焦虑症患者可能担心，如果他们去参加聚会，他们会让自己尴尬，被陌生人嘲笑，然后不得不逃离聚会。通常，这种焦虑开始时是合理的，但逐渐演变成对极不可能发生的灾难的恐惧。

社交焦虑症患者倾向于制定回避策略，如拒绝派对邀请或结识新朋友。这些策略可能成为第二天性，因此回避行为可能不会被视为与焦虑有任何关系。例如，他们最初可能会报告说，他们之所以避免聚会，是因为聚会“无聊”。然而，这种回避让夸大的威胁不受zhiyi，从而加剧了焦虑，并剥夺了他们在恐惧环境中的任何积极体验。

与其他焦虑症一样，社交焦虑症的严重程度各不相同，并随着时间的推移而起伏。许多社交焦虑症患者从不寻求治疗，而是制定自己的一套策略。例如，他们可能会尽量减少或避免社交场合，用酒精或大麻等药物“自我治疗”，或者只是不舒服地艰难地履行社会义务。然而，患者有多种治疗选择（1 治疗参考文献 社交恐惧症是指一种暴露于某种社交场合或上台表演时出现的恐惧和焦虑。患者通常回避这些场景或带着极度焦虑忍受着。 恐惧症是一种 焦虑症 其中某些情况或物体使人们感到恐惧和焦虑并导致他们避免这些事情。 恐惧和焦虑与实际威胁不成比例（考虑到社会规范）。 有许多 特定恐惧症. 社交恐惧症在女性中的年患病率大约为9％，男性中大约为7％，但终身患病率至少为13％。男性比女性更容易出现 回避型人格障碍... Common.TooltipReadMore )。

认知行为疗法（CBT）包括指导患者认识和控制自己的认知曲解和错误观念，并指导患者配合 暴露疗法 治疗参考文献 社交恐惧症是指一种暴露于某种社交场合或上台表演时出现的恐惧和焦虑。患者通常回避这些场景或带着极度焦虑忍受着。 恐惧症是一种 焦虑症 其中某些情况或物体使人们感到恐惧和焦虑并导致他们避免这些事情。 恐惧和焦虑与实际威胁不成比例（考虑到社会规范）。 有许多 特定恐惧症. 社交恐惧症在女性中的年患病率大约为9％，男性中大约为7％，但终身患病率至少为13％。男性比女性更容易出现 回避型人格障碍... Common.TooltipReadMore （导致焦虑场景的逐级暴露法）。

SSRIs 选择性5-羟色胺再摄取抑制（SSRIs） 治疗 抑郁症的几种药物类别和代表药物： 选择性5-羟色胺再摄取抑制（SSRIs） 5-HT调质 （5-HT2阻断剂） 5-HT-去甲肾上腺素再摄取抑制剂 多巴胺-去甲肾上腺素再摄取抑制剂 Common.TooltipReadMore 苯二氮卓类药物对社交焦虑也有效，尽管苯二氮卓类药物可能会导致身体成瘾，并且还可能损害思维和记忆力(1 治疗参考文献 社交恐惧症是指一种暴露于某种社交场合或上台表演时出现的恐惧和焦虑。患者通常回避这些场景或带着极度焦虑忍受着。 恐惧症是一种 焦虑症 其中某些情况或物体使人们感到恐惧和焦虑并导致他们避免这些事情。 恐惧和焦虑与实际威胁不成比例（考虑到社会规范）。 有许多 特定恐惧症. 社交恐惧症在女性中的年患病率大约为9％，男性中大约为7％，但终身患病率至少为13％。男性比女性更容易出现 回避型人格障碍... Common.TooltipReadMore )。

对于需要在公共场合表演时感到痛苦的患者，可以开β受体阻滞剂来减少心率加快、颤抖和出汗。