循环型障碍通常是 躁郁症II型 双相障碍 双相障碍以躁狂和 抑郁的反复发作为主要特点,也可能混合存在,多数患者以一种相为主要临床表现。确切病因不明,可能涉及遗传、脑神经递质水平的变化、心理因素。诊断基于病史。治疗包括稳定情绪的药物,有时还有心理治疗。 双相情感障碍通常始于青少年、20 多岁或 30 多岁(另见 儿童和青少年的双相情感障碍)。终生患病率约为 4%。 双相障碍可分为 双相障碍I型:至少一次完全(影响社会功能和职业能力)的躁狂发作和抑郁发作。男性和女性的发病率大致相同... Common.TooltipReadMore 的前兆。然而,也可能只是情绪的波动而不是心境障碍。
对于慢性轻躁狂,有一种临床上较为少见的情况,即在轻躁狂时有习惯性的睡眠需要减少,表现为睡眠时间 < 6小时。当处于这种情形时通常兴高采烈、过分自信、精力充沛、雄心勃勃、爱管闲事,他们一刻不得闲,常常很快与他人熟稔。
对于某些人来说,循环型障碍和慢性轻躁狂有助于其取得生意成功、提高领导力、获得成就以及艺术的创造力。后果通常包括不稳定的工作和学校教育经历、冲动和频繁的住所变化、反复的浪漫或婚姻破裂,以及偶尔滥用酒精和药物。
循环型障碍的诊断 ]根据既往病史和临床。
(参见 情绪障碍概述 心境障碍概述 心境障碍是情绪的紊乱,包括持续的过度悲伤、过度喜悦或二者兼有。 心境障碍可发生在儿童和青少年(见 儿童和青少年抑郁症) 和 儿童和青少年双相情感障碍)。 情绪障碍被分为 双相 抑郁 焦虑和相关障碍,虽然不归类为情绪障碍,但通常先于它们或与它们共存。 Common.TooltipReadMore 。)
循环型情感障碍的治疗
支持治疗
有时需要使用心境稳定剂
患者需要被教导如何在他们喜怒无常的情绪波动下生活,然而和循环型障碍的人一起生活并不容易,因为他们的人际关系常常变化无常。他们比较适合弹性较大的工作。有艺术倾向的患者也许会坚持从事该领域的职业因为循环型障碍的过度波动对于艺术工作者比较合适。
心境稳定剂(如, 锂 锂 治疗 双相情感障碍的药物选择十分困难,因为所有药物都有明显的不良反应,并且药物的相互作用常见,没有药物广泛有效。选择药物可根据患者先前用药的疗效和耐受性。如果没有经验可循(或未知),可根据患者的临床记录(关特殊心境稳定剂的不良反应)和症状严重程度。 (另请参 双相情感障碍。) 对于严重的精神病性躁狂需要快速控制症状并保证患者安全,常用 第二代抗精神病药物,有时辅助一些苯二氮䓬类药物,如劳拉西泮或氯硝西泮2~4mg肌注或口服,tid。... Common.TooltipReadMore 盐、某种 抗癫痫药 抗癫痫药物 治疗 双相情感障碍的药物选择十分困难,因为所有药物都有明显的不良反应,并且药物的相互作用常见,没有药物广泛有效。选择药物可根据患者先前用药的疗效和耐受性。如果没有经验可循(或未知),可根据患者的临床记录(关特殊心境稳定剂的不良反应)和症状严重程度。 (另请参 双相情感障碍。) 对于严重的精神病性躁狂需要快速控制症状并保证患者安全,常用 第二代抗精神病药物,有时辅助一些苯二氮䓬类药物,如劳拉西泮或氯硝西泮2~4mg肌注或口服,tid。... Common.TooltipReadMore ,尤其丙戊酸、卡马西平及拉莫三嗪)使用与否取决于在社会功能受损程度和社交得益或创造力提升之间的平衡。双丙戊酸盐500~1000mg/天的耐受程度通常好于相当剂量的锂盐。
应该避免使用抗抑郁药除非抑郁症状严重并且持续时间长,否则会存在转换和快速循环的风险。
支持团体可以通过提供一个论坛来帮助患者分享他们的共同经历和感受。