洛夫勒综合征

(吕弗勒综合征)

作者:Joyce Lee, MD, MAS, University of Colorado School of Medicine
Reviewed ByRichard K. Albert, MD, Department of Medicine, University of Colorado Denver - Anschutz Medical
已审核/已修订 修改的 6月 2025
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看法 进行患者培训

吕弗勒综合征是一种罕见的嗜酸性粒细胞性肺部疾病,其特征为无症状或仅有轻微的呼吸道症状(最常见的是干咳)、短暂的游走性肺部浸润影以及外周血嗜酸性粒细胞增多。

寄生虫感染,例如蛔虫病钩虫病类圆线虫病是最常见的原因,但多达1/3的患者可能无法找到明确的病因。

洛夫勒综合征的诊断基于特征性且通常是短暂的呼吸道症状,包括干咳、喘息,有时还有发烧等全身症状。复查胸部X光片可能显示游走性卵圆形阴影,反映幼虫的游走特性。可能出现外周血嗜酸性粒细胞增多(嗜酸性粒细胞计数>500个/μL[0.5×109/L])。罕见有出现短暂咯血的报道。

与其他嗜酸性肺病一样,诊断需要排除其他类型的嗜酸性肺病。例如, 急性嗜酸性粒细胞性肺炎 是一种独立的疾病,起病急,表现为严重的低氧血症,且在疾病初期通常不伴有外周血嗜酸性粒细胞升高; 慢性嗜酸性粒细胞肺炎的特点是反复发作的更严重呼吸道症状,并常伴有外周血嗜酸性粒细胞升高。

该病常在1个月内缓解。

Löffler综合征的治疗是对症治疗,可能包括糖皮质激素(1)。如果发现寄生虫感染,应开始适当的抗寄生虫治疗。

参考文献

  1. 1.Allen J, Wert M.Eosinophilic Pneumonias. J Allergy Clin Immunol Pract 2018;6(5):1455-1461.doi:10.1016/j.jaip.2018.03.011

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