默沙东 诊疗手册

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主动脉肺动脉窗

作者:

Lee B. Beerman

, MD, Children's Hospital of Pittsburgh of the University of Pittsburgh School of Medicine

全面审查/修订4月 2023
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主动脉肺动脉窗是主动脉和肺动脉主干之间的异常连接。

主动脉肺动脉窗是主动脉和肺动脉主干之间的异常开口,使血液直接从主动脉流入肺部。当胎儿发育过程中离开心脏的一条大血管未能完全分为肺动脉和主动脉时,就会引起该缺陷。这种异常非常罕见。主动脉肺动脉窗可单独发生或与其他心脏缺陷(例如 房间隔缺损 房间隔及室间隔缺损 房间隔及室间隔缺损是指心脏左右间隔的缺损。 心脏上腔室之间或心脏下腔室之间的心脏壁中可存在孔洞。 许多缺损很小,无症状,不予治疗也可自行闭合。 根据典型的心脏杂音(由通过狭窄或渗漏的心脏瓣膜或异常心脏结构的血液湍流产生的声音)怀疑该诊断,并通过超声心动图确认。 某些不能自行缩小的间隔缺损必须用通过导管插入的封堵塞或其他专用设备或通过手术进行封堵。 阅读更多 房间隔及室间隔缺损 主动脉缩窄 主动脉缩窄 主动脉缩窄是主动脉部分变窄,主动脉是将红色含氧血液从心脏输送到身体的主血管。 主动脉狭窄,导致心脏更用力地泵血,以推动血液通过变窄的主动脉,使足够血液流向身体的下半部分。 患重度缩窄的婴儿在出生后几天突然生病,出现心力衰竭迹象和流向下半身的血液减少。年龄较大的缩窄患儿通常没有任何症状。 根据医生检查期间发现的症状和结果怀疑该诊断,并通过超声心动图确认。 大多数患有主动脉缩窄的儿童需要纠正手术或扩张狭窄主动脉的球囊血管成形术。 阅读更多 主动脉缩窄 法洛四联症 法洛四联症 法洛四联症是四种特殊的心脏缺损的组合。 这种状况包括四种心脏缺损,可导致贫氧血液直接流向身体。 症状包括轻度至重度发绀(由于血液缺氧而使皮肤呈青紫色)、由于血液中的氧气量迅速下降而出现危及生命的严重发绀发作,以及心脏杂音(由通过狭窄或渗漏的心脏瓣膜或异常心脏结构的血液湍流产生的声音)。 根据特征性杂音和存在发绀怀疑诊断,并根据超声心动图检查结果进行确认。 需手术纠正缺陷。 阅读更多 )一起发生。

主动脉肺动脉窗的症状

症状是 从左向右分流 血流分流 引起的症状。从左到右的大分流会导致过多血液流向肺部,并且过多血液无法回流到左心室,这可能导致 心力衰竭 心力衰竭 (HF) 心力衰竭是指心脏的泵血能力无法满足身体需求,导致血流减慢,血液积聚在静脉和肺内(充血),并且/或者出现其他可能进一步削弱心功能或使心脏僵硬的改变。 当心脏肌肉的收缩动作或松弛动作不充分时会出现心力衰竭,这通常是因为心肌无力、僵硬,或两者均存在所致。... 阅读更多 心力衰竭 (HF) 迹象(例如,呼吸急促、喂食不佳、容易疲劳、出汗过多)。在婴儿期,这些症状可能导致 生长迟滞 儿童生长迟滞 发育停滞是指体重增加和身体生长延迟,可导致发育延迟和晚熟。 疾病和缺乏适当的营养是生长迟滞的原因。 诊断基于生长量表对比、全身检查、父母对特定的关于孩子健康和生存环境问题的回答。 出生后第一年营养不良的孩子会发生发育迟滞。 治疗包括营养饮食和对医学疾病的治疗。 阅读更多 。从左到右的大分流最终还会导致肺动脉血压升高(肺动脉高压 肺动脉高压 肺动脉高压是肺部动脉(肺动脉)血压力异常增高的一种疾病。 许多疾病可以引起肺动脉高压。 患者即使进行轻微运动通常也会呼吸短促和缺乏精力,有些患者即使进行轻微运动也会感到头重脚轻或疲乏。 胸部 X 线、心电图 (ECG) 和超声心动图为诊断提供线索,但确诊需要测定右心室和肺动脉的血压。... 阅读更多 )。大多数患主动脉肺动脉窗的婴儿都有心脏杂音。

患病婴儿可能反复出现呼吸道感染。

主动脉肺动脉窗的诊断

  • ECG

  • 胸部 X 光检查

  • 超声心动图检查(对心脏进行超声检查)

医生使用全面的体格检查和心电图 (ECG)、胸部 X 线检查和超声心动图的结果来诊断主动脉肺动脉窗。

主动脉肺动脉窗的治疗

  • 手术修复

诊断后应尽快进行对主动脉肺动脉窗的手术修复。

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注: 此为家庭版。 医生: 浏览专业版
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