呼吸道合胞病毒是导致婴幼儿呼吸道感染的常见原因。
人类偏肺病毒与呼吸道合胞病毒相似，但其是一种单独病毒。
典型症状包括流鼻涕、发热、咳嗽和哮鸣音，严重的感染还能导致呼吸窘迫。
诊断主要依靠症状和发病季节。
需要时可给予氧气。
给适当的儿童服用 Nirsevimab（或 Palivizumab，如果无法获得 Nirsevimab）以预防呼吸道合胞病毒感染。
呼吸道合胞病毒(RSV)
RSV 是导致呼吸道感染的常见原因，尤其对于儿童而言。几乎所有的儿童在 4 岁前都会被感染过，很多在 1 岁内感染。这种病毒感染并不会产生完全免疫，所以再次感染的情况较常见，而且通常并不严重。暴发流行常发生在冬季和初春季节。
RSV 是小婴儿中 下呼吸道疾病 儿童病毒性呼吸道感染概述 病毒性呼吸道感染累及鼻、咽喉和气道，可能由数种不同病毒中的任一种引起。 常见的呼吸道感染包括 普通感冒和 流感。 典型症状包括鼻充血、流鼻涕、喉咙沙哑、咳嗽和烦躁。 诊断依据临床症状。 良好的卫生习惯是预防这些感染的最佳方法，常规疫苗接种可以帮助预防流感。 阅读更多 的最常见病因，并且导致美国 5 岁以下儿童的每年住院次数达 5 万多次。
第一次感染通常从 上呼吸道疾病 儿童病毒性呼吸道感染概述 病毒性呼吸道感染累及鼻、咽喉和气道，可能由数种不同病毒中的任一种引起。 常见的呼吸道感染包括 普通感冒和 流感。 典型症状包括鼻充血、流鼻涕、喉咙沙哑、咳嗽和烦躁。 诊断依据临床症状。 良好的卫生习惯是预防这些感染的最佳方法，常规疫苗接种可以帮助预防流感。 阅读更多 伴充血与发热进展至累及下呼吸道，最常导致 细支气管炎 细支气管炎 细支气管炎是一种病毒感染，会影响 24 个月以下婴幼儿的下呼吸道。 细支气管炎通常由病毒引起。 症状包括流涕、发热、咳嗽、喘鸣及呼吸困难。 诊断基于临床表现以及体格检查。 多数患儿几天后病情会好转，但有些需要入院。 阅读更多 ，有时会导致 肺炎 肺炎概述 肺炎是肺内的小气囊（肺泡）及其周围组织的感染。 肺炎是全球范围内最常见的死亡原因之一。 肺炎通常是导致患有其他严重慢性疾病之患者死亡的终末疾病。 一些类型的肺炎可以通过免疫预防。 在美国，每年有大约 400 至 500 万人患上肺炎（不包括... 阅读更多 
伴咳嗽和呼吸困难。以后的感染常仅累及上呼吸道。患有细支气管炎的孩子在年龄较大时更有可能被诊断出 哮喘 哮喘 哮喘是一种气道狭窄的情形——通常可逆——系对某些刺激的反应。 对特定触发因素反应引起的咳嗽、喘息和呼吸困难为最常见的症状。 医生通过呼吸（肺功能）检查确诊哮喘。 为预防发作，患者应避免触发哮喘的物质，且应该使用保持气道开放的药物。 在哮喘发作期，患者需要使用能快速扩张气道药物。 阅读更多 
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患有严重基础疾病（如先天性心脏病、哮喘、囊性纤维化、神经肌肉障碍或免疫系统受损）的儿童或早产儿以及 6 个月以下婴儿具有出现严重疾病的特定风险。
年龄较大儿童和成人也会感染 RSV，而且老年人可能出现肺炎。
人类偏肺病毒 (hMPV)
hMPV 是一种相似但独立的病毒。
hMPV 在发病季节上与 RSV 相同，但感染的儿童数量没有 RSV 那么多。
RSV 和 hMPV 的症状和体征
RSV 和 hMPV 引发的症状相似。感染后 3～5 天出现发热和流涕症状。大约一半的初次感染的儿童还会出现咳嗽和哮鸣音，这说明下呼吸道也有累及。小于 6 个月的婴儿的首发症状可能是呼吸暂停。
有些儿童，通常是年幼的婴儿，可能会发展成严重的呼吸窘迫，少数死亡。
对于年龄较大儿童和健康成人，疾病通常较轻，可能仅表现为普通感冒症状。
RSV 和 hMPV 的诊断
医师的评估
对于在 RSV 流行季节或暴发期间出现细支气管炎和肺炎的婴幼儿，医生通常怀疑出现 RSV（和可能的 hMPV）感染。通常不进行检查，除非医生试图确定暴发流行或如果需要住院。
RSV 和 hMPV 的治疗
吸氧以缓解呼吸困难
有呼吸困难的儿童被送入医院。根据患儿状况，医生可通过输氧和静脉输液进行治疗。除免疫系统极弱的儿童之外，不再建议给予抗病毒药物利巴韦林。
大多数孩子不需要住院。在家治疗主要是缓解症状。例如，可以给孩子服用止痛药和补液，以防止 脱水 儿童脱水 脱水是身体的水分流失，通常由呕吐和／或腹泻引起。 当 体内水分和 电解质大量流失时，就会发生脱水。 症状包括口渴、活动不足、嘴唇／嘴巴干燥和排尿减少。 重度脱水会危及生命。 口服或（在严重情况下）静脉（经静脉）给予电解质和液体治疗。 阅读更多 。父母应密切监测孩子是否有严重呼吸困难或脱水的迹象。
RSV 和 hMPV 的预防
良好的卫生状况
Nirsevimab（或 Palivizumab，如果无法获得 Nirsevimab）
孕妇 RSV 疫苗
保持良好的卫生习惯是一项重要的预防措施。患病的儿童和家中的成员应该勤洗手。一般来说，与患病儿童亲密的身体接触越多（如拥抱、偎依或睡在一起），疾病传染给其他成员的风险越大。父母必须在患病风险和安抚孩子之间找到平衡。
Nirsevimab 和 Palivizumab 是含有抗 RSV 抗体的两种药物。在美国，这些药物可用于预防婴幼儿 RSV。
Nirsevimab 推荐用于以下儿童：
所有在 RSV 季节（通常在大部分美国大陆从 10 月份到次年 3 月末）出生或进入第一个 RSV 季节的 8 月龄以下婴儿
8 至 19 个月大的儿童，如果感染 RSV，患重病的风险更高，并且正进入第二个 RSV 季节
应在 RSV 季节开始前不久给予 Nirsevimab 注射。在季节开始时没有接受注射的婴儿可以在季节中的任何时间接受注射。
新生儿离开医院前可给予 Nirsevimab 注射。它可以在接种其他常规儿童疫苗的同时给予。
Palivizumab 仅在无法获得 Nirsevimab 时使用。这种药物在 RSV 季节需进行一系列注射。
有两种疫苗可用于帮助老年人预防 RSV。2023 年 8 月，其中一种疫苗批准用于妊娠 32 至 36 周的孕妇。妊娠期间接种疫苗有助于保护新生儿在出生后约 6 个月内免受 RSV 感染，因为保护性抗体通过胎盘从母亲转移到胎儿。这些疫苗尚未获批用于儿童。
目前没有疫苗可以预防 hMPV 感染。
