默沙东 诊疗手册

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常见特异性解毒剂

常见特异性解毒剂

毒素

解毒剂

对乙酰氨基酚

N-乙酰半胱氨酸

抗胆碱能药物

毒扁豆碱*

抗凝血剂、口服因子 Xa 抑制剂(阿哌沙班、依度沙班、利伐沙班)

灭活凝血因子 Xa [重组]

Andexanet alfa

防冻剂(乙二醇类型)

Fomepizole

乙醇

苯二氮卓类药物(比如地西泮和劳拉西泮)

氟马西尼*

β-受体阻滞剂

胰高血糖素

静脉注射脂肪乳剂

毒蜘蛛抗毒血清

肉毒杆菌中毒

肉毒抗毒素

钙通道阻滞剂

大剂量静脉注射胰岛素和葡萄糖

静脉注射脂肪乳剂

氰化物

羟钴胺素

氰化物解毒剂包(Nithiodote®,包括硝酸戊酯、亚硝酸钠和硫代硫酸钠)

达比加群

Idarucizumab

洋地黄,包括药物类(地高辛)和植物类(夹竹桃,毛地黄)

地高辛特异性抗体

重金属(比如砷、镉、铅、汞和锌)

可清除体内重金属的药物(螯合药物),比如二巯基丙醇、依地酸钠钙、青霉胺和二巯丁二酸

肝素

鱼精蛋白

杀虫剂†(许多品牌可能含有氨基甲酸酯和有机磷酸酯)——应检查成分)

Atropine

解磷定

去铁胺

异烟肼

吡哆醇(维生素 B6)

甲醇(木精)

Fomepizole

乙醇

高铁血红蛋白‡-形成剂(如苯胺染料、一些局部麻醉剂、硝酸盐、亚硝酸盐、非那西汀、磺胺类药)

亚甲蓝

纳洛酮

刺尾蝎免疫分离抗体

响尾蛇(蝮亚科)抗蛇毒血清

磺脲

Octreotide

Prussian blue

三环类抗抑郁药

碳酸氢钠

丙戊酸

左旋肉碱¶

华法林

维生素K

新鲜冷冻血浆 (FFP)

凝血酶原复合物浓缩物 (PCC)

*使用存在争议。

† 所引用的解毒剂仅适用于氨基甲酸酯和有机磷杀虫剂。

‡ 高铁血红蛋白是一种由某些毒物产生的异常血红蛋白形式。与正常血红蛋白不同,高铁血红蛋白不能携带氧气,因此机体组织得不到足够的氧气。

§ 抗蛇毒血清专门针对各种蛇。抗蛇毒血清有许多种,但响尾蛇和铜头蛇在美国是毒性最强的蛇咬伤。

¶ 有限证据表明,左旋肉碱是很好地治疗急性丙戊酸过量的常用解毒剂。左旋肉碱很可能是安全的,因此对于意识水平下降的患者,这是一种合理的治疗方法。