阿片类药物

阿片类药物可减轻疼痛和有强效镇静作用，使人昏昏欲睡并保持安静。阿片类药物也可能引起欣快感。

其它不希望发生的效果包括

哌替啶的降解产物（新陈代谢）可制成许多产品。

服用某种其它药物时，有些阿片类药物可引起称为 5-羟色胺综合征 5-羟色胺综合征 5-羟色胺综合征是一种潜在的危及生命的药物反应，会导致体温高、肌肉痉挛、焦虑或谵妄。 5-羟色胺是一种在神经细胞之间传递冲动的化学物质。5-羟色胺综合征是因脑血清素受体刺激增加（通常是药物所致）引起的。5-羟色胺综合征可能是治疗性药物使用、某些药物过量使用所致，或最常见的原因是由于同时服用两种会彼此刺激 5-羟色胺受体的药物时意外发生的药物相互作用。所有年龄组均会发生 5-羟色胺综合征。（另见... 阅读更多 的严重疾病。这种综合整个特点为神智错乱、震颤、不随意肌震颤或抽搐、躁动、过度出汗、高热。

有报道称，海洛因使用者吸入毒品后会出现一种罕见疾病，称为海绵状白质脑病。症状各不相同，可能包括坐立不安、情感冷漠、协调障碍（共济失调）或瘫痪。症状可能消退，也可能进展为 自主神经系统 自主神经系统疾病总览 自主神经系统调节躯体某些生理过程，如血压和呼吸频率。自主神经系统无需人们主观意志控制，便可无意识地（自主地）、持续地发挥作用。 自主神经系统疾病可影响身体的每个部分以及每个活动。病变可能逆转或进行性进展。 自主神经系统是神经系统的组成部分之一，支配内脏器官，包括血管、胃、肠、肝脏、肾脏、膀胱、生殖器... 阅读更多 问题和死亡。

一次服用过多（超量）阿片类药物具有生命危险。2020年，美国约有91,800人死于阿片类药物过量。呼吸变得缓慢而浅，很危险，可能会停止。肺部可能充满液体。血压、心率、体温可降低，瞳孔缩小（针尖样缩小）。最终，人们会失去意识或死亡，通常是因为呼吸停止。将阿片类药物与酒精或其它镇静剂联合使用可能会更加致命。

除可引起依赖性外，阿片类受体本身不引起很多长期并发症。有些人有轻微的副作用，例如慢性便秘、出汗过多、嗜睡或性欲降低。但是，在不知情的情况下注射其它物质与阿片类药物以及 与他人共用针头会导致许多并发症 并发症 毒品可通过吞咽、雾化吸入、作为粉剂通过鼻腔吸入、注射。毒品注射产生的效应更快、更强。 毒品可以静脉注射、肌肉注射或者皮下注射。手臂上的静脉通常用于静脉注射，但是如果这些区域疤痕非常多和严重受损，有些人会将毒品注射到身体其他静脉中，包括大腿、颈部、腋窝或脚静脉。 （也可见 药物使用与滥用 。） 注射吸毒比其它使用方法更具风险。吸毒者不仅会受到毒品的影响，还会发生与注射本身有关的问题，例如：... 阅读更多 。

阿片类药物戒断令人不舒服，但很少危及生命。停用阿片类物质4小时后即可出现戒断症状，一般在48～72小时内达高峰。尽管平息时间依赖使用的阿片种类并且变化很大，但通常在一周后平息。

阿片类药物在体内的清除率是不同的，这决定了戒断的进展及停止的速度。长时间服用大剂量药物的人戒断症状更严重：

其它戒断症状包括

妊娠期间使用阿片类药物尤为严重，因为海洛因和美沙酮很容易穿过胎盘影响胎儿（参见 药物如何穿过胎盘 药物如何通过胎盘 ）。由于使用阿片类药物的母亲所生的婴儿已经暴露于母亲所服用的药物，因此他们可能会迅速出现戒断症状，​​包括

如果孕妇临产及分娩时服用阿片类药物，婴儿的呼吸可能会非常微弱。

阿片类药物使用过量属于医疗紧急事故，须臾紧急处理防止死亡。如果过量用药抑制呼吸，可能需要呼吸支持，有时需要 呼吸机 机械通气 机械通气是使用机器帮助气体进出肺脏。 有些 呼吸衰竭患者需要机械呼吸机（一种帮助肺部吸入和排出空气的机器）来辅助呼吸。机械通气可以救命。 机械通气可以多种方式传送。通常通过鼻或口将一个塑料管插入气管。如果病人需要机械通气超过一些天数，医师可通过颈部前方的一个小切口（气管切开）直接将管子插入气管。对于长期通气来说，气管切开是更安全和更舒服的选择。然后，管子与呼吸机连接。即使患者不吸气，呼吸机也可以将空气推入肺部。... 阅读更多 。

给予一种名为纳洛酮的药物作为阿片类药物的解毒剂，可迅速逆转所有不良反应。它通过注射或鼻喷雾给药。因为有些人短时间内在完全恢复意识前会表现为躁动、精神错乱，可予以短时予以限制身体活动。由于纳洛酮会在依赖阿片类药物的人群中引起戒断症状，​​因此仅在必要时使用（如呼吸微弱）。

服药过量后慢慢恢复的人们，还需观察几小时，直至纳洛酮代谢完毕，确定不再有阿片类药物产生的副作用。使用长效药物者（如美沙酮或缓慢释放的其它阿片类药物），观察时间需延长。

如果正在复现，可再次予以美沙酮，或建议住院治疗，或住院应用美沙酮。

有几种脱瘾治疗方法：

在两种脱瘾治疗策略中，通常都需要治疗以减轻戒断症状。药物可乐定通常可以缓解症状。但是，可乐定可能引起副作用，例如 低血压 低血压 低血压是指血压低至足以引起头晕、晕厥等症状。血压极低可能造成器官损伤，这种过程被称为 休克。 许多药物和疾病都会影响机体的血压维持系统。 当血压过低时，可能会发生脑部功能障碍和晕厥。 正常情况下，机体能将 动脉血压维持在一个狭窄的范围内。当血压过高时，器官和血管会受损。... 阅读更多 和嗜睡。停止使用可乐定本身可能会导致戒断症状，​​例如躁动不安、失眠、易怒、心跳加快和头痛。

替代治疗通常涉及给予诸如美沙酮和丁丙诺啡等药物，然后缓慢减少这些药物的剂量并最终完全停止。

脱瘾治疗后必须进行 康复治疗 康复 阿片类药物是一类源自鸦片罂粟（包括人工合成的变体）的药物，是具有很高误用可能性的止痛药。 阿片类物质用于缓解疼痛，但也引起强烈的欣快感，而且，使用过多可引起依赖性及上瘾。 使用太多阿片类物质可能是致命的，常导致呼吸停止。 可行尿液检查了解阿片类物质使用情况。 治疗策略包括脱瘾治疗（停止用药）、替代（替代为另一种药物并逐渐减少其剂量）和维持（替代为无限期服用的另一种药物）。 阅读更多 ，以防止再次使用阿片类药物。持续治疗可能包括长期咨询和支持以及使用纳曲酮等药物。

对于不断再次使用阿片类药物（称为阿片类药物使用障碍）的人来说，另外一种方法——称为维持治疗——通常是首选。它涉及替换使用者长时间（数月或数年）服用的常规剂量的处方药，而不是减少药物的剂量并最终停药。美沙酮、丁丙诺啡或纳曲酮可用作阿片类药物的替代品。

定期服用这些药物中的一种可以维持阿片类药物使用者的社会生产力，因为只有这样，他们才不必花时间去得到违禁阿片类药物，而且所使用的药物不会像违禁药物那样干扰功能。对于某些阿片类药物使用者，治疗有效。对于许多人来说，终身维持是必要的。

美沙酮可抑制戒断症状和对阿片类药物的渴望，而不会使阿片类药物使用者过于困倦或过于情绪高涨。但是，阿片类药物使用者必须每天一次到访分发美沙酮的诊所，每次分发的量应能防止重度戒断症状，​​最大程度地减少渴求程度并支持日常工作。

丁丙诺啡的使用越来越多，因为医生可以在其办公室开处方。因此，阿片类药物使用者不必去专门诊所。

纳曲酮是一种阻断阿片类药物作用的药物（阿片类拮抗剂）。在使用纳曲酮前，瘾君子必须完全戒断阿片类药物，否则会产生严重的戒断症状。由于具有剂量依赖性，纳曲酮可维持24～72小时的效应。因此，该药可每天服用一次，或只需一周3次服用。由于该药物没有阿片类药物的作用，因此纳曲酮最适合于强烈希望保持戒断阿片类状态且对阿片类药物没有重度依赖的阿片类药物使用者。

无论使用哪种方法，不间断的劝告及支持是必不可少的。支持人员可能包括经过特殊培训的医生、护士、辅导员、阿片类药物维持计划、家庭成员、朋友和其他患有相同物质使用疾患的人（支持小组）。

该治疗团体概念最早是25年前治疗海洛因使用问题时提出的。Samaritan Daytop Village和Phoenix House率先采用这种非药物方法。阿片类药物使用者在公共住宅中心长时间居住。这些计划通过培训、教育和重定向，帮助人们建立新生活。这些措施帮助过很多人，但最初退出率高。

这些措施确切效果如何，以及该在何种范围广泛使用，这两个问题一直悬而未决。因为该措施需要许多资源共同配合，所以许多瘾君子不可能承担得起。