Table: Some Causes and Features of Menstrual Cramps - 《默沙东诊疗手册大众版》

痛经的病因和特点

病因	临床特征*	检查
子宫腺肌病子宫腺肌病在子宫腺肌病中，来自子宫内层（子宫内膜）腺体的组织生长到子宫肌壁中。子宫增大，有时增大到原来的两倍或三倍。子宫腺肌病可引起月经量大、痛经和盆腔疼痛。医生在进行盆腔检查时若怀疑子宫腺肌病，他们通常会进行超声检查或磁共振成像以确认诊断。一种释放合成女性激素（称为左炔诺孕酮）的宫内节育器可能有助于缓... 阅读更多（通常位于子宫内膜部位的组织[称为子宫内膜组织]，生长到子宫壁中）	经期出血量大、痛经、月经间期阴道出血、腹部最下部（盆腔）疼痛、以及膀胱和直肠的压迫感有时候有性交痛	盆腔超声和MRI检查在阴道异常出血的女性中，有时活检可以排除其他出血原因
生殖系统先天缺陷（罕见）	有时从不来月经（原发性闭经）有时在盆腔检查中发现异常，例如阴道阻塞或盆腔肿块	医生的检查有时进行子宫输卵管造影术（在子宫和输卵管内注入造影剂后拍摄的 X 光片）、宫腔声学造影（将液体注入子宫后进行的超声检查）或 MRI
宫颈狭窄宫颈狭窄宫颈狭窄是指宫颈（子宫下部）部位宫颈管的狭窄或封闭。宫颈狭窄通常不会导致任何症状。宫颈狭窄可能导致月经异常，或者罕见情况下导致绝经前女性发生不孕。医生通常可以在盆腔检查中诊断宫颈狭窄。通过宫颈扩张可缓解症状。阅读更多（通过宫颈的通道狭窄）	月经不规则或没有，月经间期阴道流血，不育，经期腹痛	医生的检查有时做盆腔超声检查
卵巢囊肿和肿瘤（卵巢癌卵巢癌、输卵管癌和腹膜癌卵巢癌是发生在卵巢的癌症。它与输卵管癌和腹膜癌有关，前者发生于从卵巢到子宫的管道中，后者是发生于腹部内表面的癌症。这些癌症通常在晚期才被确诊。卵巢癌在扩散之前，可能不会出现症状。如果医生怀疑卵巢癌，会进行血液检查、超声检查、磁共振成像或计算机断层扫描。... 阅读更多或非癌性卵巢肿瘤卵巢囊肿和其他良性卵巢肿块非癌性（良性）卵巢肿块包括囊肿（主要是功能性囊肿）和肿瘤（包括良性肿瘤）。大多数非癌性的囊肿及肿瘤并无症状，但有些可能导致疼痛或盆腔区域压迫感。在妇科检查时能发现肿块，超声检查有利于确诊。有一些囊肿能自行消失。可通过腹部的一个或多个小切口或者一个大切口切除囊肿或肿瘤，有时也必须切除患侧卵巢。阅读更多）	通常无其他症状有时候阴道异常流血有时消化不良、腹胀、排尿变化、盆腔疼痛或背痛	超声检查如果怀疑是癌症，可以通过血液测试来测定肿瘤物质
子宫内膜异位症子宫内膜异位症正常在子宫内壁生长的子宫内膜组织，出现在子宫以外部位引起的疾病，称为子官内膜异位症，这是一种良性疾病。子宫内膜组织出现在子宫外的原因尚不明确。子宫内膜异位症会引起疼痛和出血，尤其是经前期和经期，但也可能毫无症状。通常，医生将细小的内视管通过肚脐附近的小切口插入，检查子宫内膜组织（腹腔镜检查）。... 阅读更多（位于子宫外异常部位的子宫内膜组织块）	在月经期的前几天和最初几天发生的钝痛或痉挛性疼痛不孕性交痛、排便排尿痛	医生的检查盆腔超声检查有时行腹腔镜检查（在脐下做小切口伸入一个显像管）
子宫肌瘤子宫肌瘤子宫肌瘤是子官内由肌肉和纤维组织构成的良性肿瘤。子宫肌瘤很常见，在美国，约 70% 的白人女性和 80% 的黑人女性会发生子宫肌瘤。子宫肌瘤可无症状，也可引起异常子宫出血或盆腔压力或疼痛，有时可引起便秘、尿频、不孕或妊娠并发症。盆底检查和常规... 阅读更多	通常无其他症状如果子宫肌瘤较大，有时会出现疼痛、压迫感或阴道大量出血	超声检查有时进行宫腔声学造影或宫腔镜检查（使用细的显像管观察子宫内部）如果结果不明确，行MRI检查
释放铜离子的宫内节育器宫内节育器 (IUD) 宫内节育器 (IUD) 是一种小巧、灵活的 T 型塑料装置，可放入子宫内。在美国，大约有 12% 的避孕女性使用宫内节育器避孕。宫内节育器因其作为避孕方法的优势而受欢迎，包括非常有效且副作用很小。此外，宫内节育器只需要每 3、5、8 或 10... 阅读更多 (IUD)，或者较少情况下，释放孕激素（女性激素孕酮的合成形式）的 IUD	月经大出血	医生的检查有时用盆腔超声检查来确定宫内节育器是否正确放置在子宫内
盆腔淤血综合征盆腔淤血综合征盆腔淤血综合征是发生在腹部最下部（盆腔）的一种长期（慢性）疼痛，它由盆腔内淤积的血液产生，使静脉扩大（扩张）并且弯曲。盆腔淤血综合征被认为是产生慢性盆腔疼痛的常见原因（盆腔疼痛持续时间超过 6 个月）。疼痛的产生是由于静脉中的血液积聚在盆腔，已扩张并且弯曲（称为静脉曲张）。由此产生的疼痛有时十分... 阅读更多（盆腔静脉积血引起的慢性疼痛）	疼痛：通常钝痛，但有时尖锐痛和跳痛在夜间加重，平躺可以缓解性交过程中或之后痛通常背下部疼痛，腿痛，异常阴道流血通常会从阴道中流出清澈或粘稠的分泌物有时会感到疲惫，情绪起伏，头痛和胃胀	医生的检查超声检查或专门的成像技术有时行腹腔镜检查
*其特点包括症状和医生的检查结果。提到的特点是典型的，但并不总会出现。
MRI = 磁共振成像。