什么是绝经?
绝经是女性月经停止(停止行经)并且不能再怀孕。
绝经通常在 40 岁以后发生。在美国,平均绝经年龄约为 52 岁。
有些症状,如月经周期不规律和潮热,可能会在绝经前数年出现
绝经后骨骼可能会变脆弱
有些医生可能会使用药物来帮助缓解症状
绝经不会突然发生。随着时间的推移,月经的次数会较来越少。如果女性一整年没有来月经,说明已完全绝经。在此之前女性可以怀孕。如果不想怀孕,请采取避孕措施,直到已经一年没有月经。
什么原因导致绝经?
绝经是正常现象,随着身体衰老而发生。
绝经前的几年中,身体会逐渐减少雌激素和孕酮的产生。这些是月经(开始月经周期)和怀孕所需的性激素。随着这些激素的减少,卵巢停止释放卵子,然后月经停止。
40 岁前发生的绝经被称为 过早绝经 过早绝经 过早绝经是指 40 岁前月经永久结束。这是因为卵巢不再定期释放卵子(排卵)并停止产生正常的绝经前水平的生殖激素。 有些女性除了无月经外没有任何症状,而有些女性无法怀孕或症状与自然绝经期症状相同(例如潮热或盗汗)。 血液检查可确诊,其他检查可判断病因。... 阅读更多 。过早绝经很少见,可能由许多不同的医学问题引起。
绝经的症状是什么?
绝经不会突然发生。起初可能会注意到:
月经不调
潮热(突然会感到发热且浑身出汗,即使在天气不热时)——潮热从 30 秒持续至约 5 分钟
醒来时浑身出汗(夜间出汗就是夜间发生了潮热)
同时,许多女性也有下列这些症状:
情绪变化
抑郁症
应激
担心
睡眠问题
注意力不集中
头痛
疲倦
这些症状通常持续一年或更长时间。最终月经会完全停止,症状通常会好转。有时潮热会持续更长时间。
绝经后的症状是由于性激素水平较低引起的。你可能出现:
阴道干涩
性欲下降
由于阴道变干变薄,因此会出现性交疼痛
难于出现性高潮
更容易出现尿(小便)急或尿失禁(无意地撒尿)
皮肤更薄、更干燥、更脆弱
骨骼更脆弱
有害胆固醇(低密度脂蛋白 [LDL])的水平增加
患心脏病的风险较高
医生怎么判断我是否绝经?
通常,绝经不需要进行测试。如果过早开始,医生可能会检查可能会使月经停止的其他疾病。
医生如何治疗绝经?
了解绝经期的情况有助于患者治疗相关症状。与其他已经经历过绝经的女性交谈,或者与医生交谈也会有助于患者决定自己适合哪种治疗。
由于症状是由激素水平低导致的,服用激素(激素替代疗法)是缓解症状的最有效方法。然而,激素替代疗法有风险,所以医生通常先尝试其他方法。
潮热的治疗包括:
穿着可穿脱的多层衣服
穿着透气或吸湿的衣物,如棉服和运动服
避免过热的环境和过亮的光线
某些非激素药物
失禁的治疗包括:
通过锻炼强化停止和开始排尿的肌肉
阴道干涩的治疗包括:
阴道润滑剂或保湿剂
保持性活跃——这会使流向阴道的血流增加
有些女性会服用草药和其他 补充剂 膳食补充剂概述 约75%的美国人使用膳食补充剂。 整合医学与健康(IMH)和补充和替代医学(CAM)包括许多康复方法和治疗方法,但从历史观点上说还未包含在常规的西医中,而膳食补充剂就是其中最常见的疗法。膳食补充剂包括草药和保健营养品(源自声称可提供健康获益的食物的产品)。因为营养补充剂的使用的是普遍的,美国政府19... 阅读更多 来缓解症状。有许多不同的补充剂。它们中的大多数效果不佳,并且没有像处方药那样经过安全性审查。另外,某些草药和补充剂会干扰患者服用的其他药物。如果正在考虑服用补充剂,请与医生讨论。
激素治疗
如果其他治疗不起作用,激素治疗可能有帮助。但是,激素疗法兼有益处和风险。与医生谈谈这些治疗是否适合你。
激素治疗包括:
雌激素
孕激素(如孕酮)
两者(联合疗法)
激素治疗的给药方式有:
药丸
置入阴道的药膏、片剂或环
在皮肤上使用的乳液或喷剂
皮肤贴剂
激素疗法的益处包括:
缓解绝经期症状,比如潮热和阴道干涩
降低患骨质疏松症(骨骼脆弱)的风险
降低患子宫内膜癌(子宫内壁癌症)的风险
降低患结肠直肠癌(大肠下部的癌症)的风险
激素治疗的风险包括:
肺部或腿部血栓(只使用孕激素)
中风
患子宫内膜癌的几率增高(只使用雌激素)
患乳腺癌的几率增高(接受联合疗法治疗 3 至 5 年后或服用雌激素 10 年以上)
尿失禁(只使用雌激素)
“有益”(高密度脂蛋白 [HDL])胆固醇水平降低(只使用孕激素)
服用较低剂量可降低这些风险。
通常,患有 乳腺癌 乳腺癌 癌症是细胞异常生长。癌细胞的外观或功能都不像正常细胞,并且不断地失控增殖。癌细胞可以侵入并破坏附近的健康组织。有时,癌细胞会转移到身体的远处部位并在那里生长。转移到身体另一部位的癌症称为转移性癌症。癌症可以从身体的任何组织发展而来。 乳腺癌是指乳房中的细胞癌变。乳腺癌通常发生在产生母乳的腺体或乳腺导... 阅读更多 、 冠状动脉疾病 冠状动脉疾病 (CAD) 概述 心脏是一块负责泵血的肌肉。与所有肌肉一样,心脏需要获得稳定的供血才能工作。心脏泵出的血液并不滋养心肌。相反,心肌是由心脏自身的动脉滋养的。这些动脉被称为冠状动脉。 冠状动脉疾病(心脏疾病)是指冠状动脉的血流部分或全部受阻。 冠状动脉疾病是引起... 阅读更多 或腿部 血栓 深静脉血栓形成 (DVT) 深静脉血栓形成 (DVT) 是在大静脉内形成血栓。通常,形成血栓的静脉位于腿内深部,但骨盆区或手臂的静脉内也可能形成血栓。 受伤后,血凝块可在促进止血方面发挥积极作用。但若在未出血时形成血栓则是危险的。 血栓可在本不应该形成血凝块的时候而在深静脉中形成... 阅读更多 的女性、患有 中风 中风 中风是一种脑部突发问题,当脑中的血管堵塞或破裂出血时就会发生。 与人体所有器官一样,脑也需要氧气和营养物质以正常运作。这些维持生命的产品通过循环系统中的血液输送到脑。 当部分脑部缺血从而导致组织死亡和脑功能丧失时,即发生中风。中风可能是由于血管破裂(例如动脉瘤)或栓塞引起,栓塞是一种小的自由漂浮的凝... 阅读更多 的女性,或者存在这些疾病的风险因素的女性不应使用雌激素治疗。