激素之间复杂的相互作用控制 青春期 青春期 青春期是生理变化的结果,最终导致成年的生理特征并能够生育。这些生理变化是由垂体分泌的黄体生成激素和促卵泡素调节的。出生时,黄体生成激素和促卵泡素的水平较高,但在几个月内就下降,一直到青春期前都保持在较低水平。 青春期初期,这两种激素的水平开始上升,刺激产生性激素。女孩的性激素水平增高... 阅读更多 月经的开始、育龄的 月经周期 月经周期 月经是指子宫内膜脱落并伴有出血。除妇女怀孕、绝经外,大约是每月出现一个周期。月经在 青春期(初潮)开始,在 绝经后永久停止。(闭经是指最后一次月经周期后 1 年。) 根据定义,把出血的第一天作为计算月经周期的开始(第一天)。这个周期的结束,刚好是下个周期的前一天。通常,月经周期的时间范围大约是... 阅读更多 节律和持续时间、以及 绝经期 月经周期 月经是指子宫内膜脱落并伴有出血。除妇女怀孕、绝经外,大约是每月出现一个周期。月经在 青春期(初潮)开始,在 绝经后永久停止。(闭经是指最后一次月经周期后 1 年。) 根据定义,把出血的第一天作为计算月经周期的开始(第一天)。这个周期的结束,刚好是下个周期的前一天。通常,月经周期的时间范围大约是... 阅读更多 (通常定义为女性最后一次月经后 12 个月开始)月经的结束。
控制月经的激素相互作用按以下顺序发生:
下丘脑是脑中协调和控制激素作用的部分。
促性腺激素释放激素 (GnRH) 由下丘脑以脉冲的形式释放。
GnRH 刺激垂体(也位于脑内)。
垂体释放黄体生成素 (LH)和卵泡刺激素 (FSH)。
卵巢受到 LH 和 FSH 的刺激。
其他腺体产生的激素,例如肾上腺和甲状腺,也能影响卵巢功能和月经。
月经周期的变化
| 月经周期 月经周期 月经是指子宫内膜脱落并伴有出血。除妇女怀孕、绝经外,大约是每月出现一个周期。月经在 青春期(初潮)开始,在 绝经后永久停止。(闭经是指最后一次月经周期后 1 年。) 根据定义,把出血的第一天作为计算月经周期的开始(第一天)。这个周期的结束,刚好是下个周期的前一天。通常,月经周期的时间范围大约是... 阅读更多 是由黄体生成素、促卵泡激素和女性激素(雌激素和孕酮)复杂的相互作用调节的。 月经周期分为三个阶段:
月经周期开始于卵泡期,月经出血是卵泡期第一天的标志。 当卵泡期开始时,雌激素和孕酮水平很低。结果,子宫增厚内层(子宫内膜)的顶层破裂脱落,出现月经出血。卵泡期的前半期,促卵泡激素缓慢增高,刺激几个卵泡发育,每个卵泡内有一个卵子。每个卵泡中含有一个卵子。在这个阶段的后期,随着卵泡刺激素水平的降低,只有一个卵泡继续发育。这个卵泡可以产生雌激素。随着卵泡期的继续,雌激素水平的升高会导致子宫内膜增厚。 排卵阶段始于黄体生成素和卵泡刺激素水平的激增。黄体生成素促进卵子排出(排卵),通常在分泌高峰后 32~36 小时排卵。雌激素水平通常在增长高峰时达到峰值,黄体酮水平开始升高。 在黄体期,黄体生成素和卵泡刺激素水平下降。排卵时破裂的卵泡闭合,形成黄体,分泌孕酮。在这个阶段的大部分时间里,雌激素水平很高。孕酮和雌激素导致子宫内膜变厚,为可能的受精做好准备。如果卵子没有受精,黄体退化,不再分泌孕酮,雌激素水平降低,内膜顶层破裂脱落,出现月经出血(新月经周期开始)。 |
在生育年龄,以下情况的阴道出血可能是异常的:月经量过多或过少、持续时间过长、发生频率过高或不规律。在青春期前或绝经期后出现的阴道出血,排除其他后均为异常的。异常阴道出血的常见原因并不严重。
月经周期问题包括
月经不规律或无月经以及异常阴道出血的原因有很多。在生育年龄,怀孕是最常见的原因。医生对孕妇阴道出血的评估不同于未怀孕女性阴道出血(参见 孕早期阴道出血 孕早期阴道流血 明确妊娠后,孕20周以前阴道流血发生率为20~30%;其中大约一半的结局为自然流产。其中许多女性在妊娠方面存在问题,但有些女性有轻度出血或点滴出血,并且妊娠正常、健康。在有出血的女性中,大约一半的人以 流产告终。如果流产没有立即发生,孕晚期有可能出现问题。例如,婴儿的出生体重可能较低,妊娠可能导致... 阅读更多 和 孕晚期阴道出血 孕晚期阴道流血 孕晚期阴道流血(≥孕 20 周,而在分娩前)发生于 3%~4% 的妊娠。出血可能是有失去胎儿或过量出血(大出血)风险的信号。在少数情况下,失血过多导致血压变得非常低(导致 休克),或者在血流中形成小血栓(称为 弥散性血管内凝血)。 孕晚期阴道流血的女性应该及时就医,因为出血可能与威胁女性和/或胎儿安... 阅读更多 )。
一些与生殖器官有关但不只是与月经周期有关的疾病可能会引起一些与月经失调相同的症状。这些疾病包括