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孤立性进行性心脏传导疾病

作者:

L. Brent Mitchell

, MD, Libin Cardiovascular Institute of Alberta, University of Calgary

医学审查 1月 2023
看法 进行患者培训

孤立的进行性心脏传导疾病(PCCD)是指一组遗传性疾病,涉及逐渐恶化的心脏传导缺陷,包括窦房结功能障碍、不同程度的房室(AV)传导阻滞和/或His-Purkinje系统传导延迟或阻滞。

PCCD 可能是

  • 结构性:伴有或跟随结构性心脏病(如先天性心脏病、心肌病)

  • 孤立的:发生在结构正常的心脏中

孤立性 PCCD 患者通常表现为早发(年龄 < 50 岁)、进行性传导系统疾病,表现为下一种或多种症状:

一种退行性的形式,即传导系统变得硬化,被称为Lenègre-Lev病。

该疾病通过ECG变化表现出来,包括PR间期延长、P波加宽、QRS波群加宽、AV阻滞、右束支传导阻滞、左前分支传导阻滞、左后分支传导阻滞、左束支传导阻滞或非特异性室间传导阻滞。患者也有更高的猝死风险。

患者应进行心脏影像学检查(例如,超声心动图、MRI)以检测任何结构疾病。没有结构性疾病的患者应进行基因测试,特别是如果他们有家族史,表现为年轻时需要安装心脏起搏器或突然猝死。如果测试发现存在遗传异常,应对家族成员进行心电图和基因测试筛查。

参考文献

  • 1.Priori SG, Wilde AA, Horie M, et al: HRS/EHRA/APHRS Expert Consensus Statement on the diagnosis and management of patients with inherited primary arrhythmia syndromes: : document endorsed by HRS, EHRA, and APHRS in May 2013 and by ACCF, AHA, PACES, and AEPC in June 2013.Heart Rhythm 10:1932–1963, 2013.doi: 10.1016/j.hrthm.2013.05.014

看法 进行患者培训
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