反应性血小板增多（继发性血小板增多）

(参见骨髓增殖性肿瘤概述。）

引起反应性血小板增多的一些原因包括:

• 慢性炎症性疾病（如，类风湿关节炎、炎症性肠病、结核、结节病、肉芽肿性血管炎）

• 急性感染

• 出血

• 铁缺乏

• 溶血

• 肝癌

• 脾切除或脾功能减退症

还有先天性家族性血小板增多症，例如由于血小板生成素或血小板生成素受体基因突变引起的血小板增多症。这种类型的血小板增多不是继发于其他疾病，见原发性血小板增多症。

血小板功能一般是正常的。与原发性血小板增多症不同，反应性血小板增多症不会增加血栓形成或出血性并发症的风险，除非患者患有动脉疾病。

在继发性血小板增多症中，血小板计数通常为 < 1,000,000 个/μL（< 1000 × 10⁹/L），其病因常可通过病史与体格检查明确，并在必要时通过确证性检测加以验证。全血细胞计数和外周血涂片检查结果可能有助于诊断缺铁或溶血。

如果继发性血小板增多的原因并不明显，患者应该对骨髓增殖性肿瘤进行评估。此类评估应包括检测骨髓增生性肿瘤驱动突变、细胞遗传学检查（包括费城染色体或BCR-ABL检测），可能还需要进行骨髓检查。

治疗潜在疾病通常可使血小板计数恢复正常。