（参见 肝脏血管疾病的概述 肝脏血管疾病的概述 肝脏具有双重血供，肝脏的血流2/3来自门静脉（富含营养和相对高的氧）。1/3来自肝动脉（富含氧）。肝脏血流通过肝静脉进入下腔静脉。当门静脉血流增加时，肝动脉血流相应减少；反之亦然（肝动脉的缓冲反应）。肝脏的这种双重代偿性的血液供应在健康人为肝脏提供了免于缺血的保护作用。... Common.TooltipReadMore ）
缺血性肝炎的病因
常见病因多为全身性疾病：
低氧血症（如，由于 呼吸衰竭 呼吸衰竭概述 急性呼吸衰竭是指由氧合和（或）CO2清除障碍所致的致命性疾病。气体交换障碍和（或）通气减少均可导致呼吸衰竭。常表现为呼吸困难、辅助呼吸肌参与、呼吸急促、心动过速、多汗、发绀、意识改变，若不予以治疗，最终出现反应迟钝、呼吸停止和死亡。诊断主要依靠临床表现，以动脉或静脉血气分析（ABGs或VBGs）、胸... Common.TooltipReadMore 或 一氧化碳中毒 一氧化碳中毒 一氧化碳中毒引起的急性症状有：头痛、恶心、虚弱、咽痛、呼吸困难、意识障碍、癫痫和昏迷。神经精神症状可能在中毒后数周发生。诊断依据碳氧血红蛋白水平和动脉血气，包括血O2饱和度测定。治疗包括供O2。可以通过居室内安装一氧化碳检测器而预防中毒的发生。 (参见 于中毒的基本原则。） 一氧化碳（CO）中毒是最常见的致命性中毒之一，由吸入所致。CO是无色无味的气体，因碳氢化合物不完全燃烧产生。CO中毒的常见来源包括住宅火灾、汽车、燃气加热器、炉子、... Common.TooltipReadMore 引起）
肝血管局灶性的病变是少见的原因。当 肝移植 肝移植 肝移植是第二常见的实体器官移植。 （参阅 移植概述 ） 肝移植的适应证包括： 肝硬化（占美国肝移植的70％;其中10％到20％是由丙型肝炎引起的） 暴发性坏死性肝炎（约8%） 肝细胞肝癌（约7%） Common.TooltipReadMore 过程中发生肝动脉血栓形成时，或当 镰状细胞危象 镰状细胞病 镰状细胞病（一种 血红蛋白病）导致慢性溶血性贫血，这几乎只发生在非洲血统的人身上。它是由血红蛋白（Hb） S基因纯合遗传所引起的。镰状红细胞可引起血管闭塞，且易造成溶血，从而导致严重的痛性危象、器官缺血和其他系统性并发症。其常发生急剧恶化（危象）。感染、骨髓再生不良、或肺部受累（急性胸部综合征）可急性进展且常是致命的。临床表现为贫血，且外周血涂片常可见镰状细胞。诊断需进行血红蛋白电泳。痛性危象发生时可应用止痛剂并给予其他支持治疗。偶需输... Common.TooltipReadMore 
患者出现 门静脉血栓 门静脉血栓形成 门静脉血栓形成会引起门脉高压以及随之发生的静脉曲张性消化道出血，静脉曲张通常位于下段食管或胃。诊断依赖于超声检查。治疗主要包括控制静脉曲张出血（通常采取内镜套扎或/和静脉使用奥曲肽），beta-阻滞剂防止再次出血，有时也使用外科分流术，对于急性血栓可行溶栓治疗。 （也见 肝脏血管疾病的概述） 常见病因依据年龄段而有所不同（见表 常见门静脉血栓形成的病因 ）。 急性门静脉血栓通常是无症状的，除非同时伴发其他状况，如... Common.TooltipReadMore 和肝动脉血栓时，可能会发展为缺血性肝炎（从而影响肝脏的双重血液供应）。发生小叶中央区坏死，而没有肝细胞炎症（并非真正的肝炎）。
缺血性肝炎的症状和体征
症状包括恶心、呕吐和肝大压痛。
缺血性肝炎的诊断
临床评估和肝脏检查
多普勒超声，MRI或动脉造影
有以下危险因素或实验室检查异常的患者应怀疑缺血性肝炎：
血清氨基转移酶显著升高（如，1000～3000IU/L）。
缺血数小时内乳酸脱氢酶（LDH）升高（不符合急性病毒性肝炎）。
血胆红素轻度升高，一般≤4倍正常上限。
凝血酶原时间/国际标准化比值(PT/INR)增加
诊断性影像学 影像学检查 影像学检查对于准确诊断胆道疾病是必需的并且对于识别肝脏局部病变（例如脓肿、肿瘤）具有重要意义， 但是它对于识别和诊断弥漫性肝细胞疾病（例如 肝炎、 肝硬化）作用有限。 传统上超声经腹部进行检查，检查前需要禁食一定的时间，它提供了脏器的结构信息而不是功能信息。对于胆道系统，特别是胆囊，超声是最便宜、最安全和最敏感的影像学检查方法。对于下列情况超声是可选择的检查方法： 筛查胆道异常... Common.TooltipReadMore 
检查有助于明确病因：多普勒超声、MRI或动脉造影可鉴别肝动脉闭塞或 门静脉血栓形成 门静脉血栓形成 门静脉血栓形成会引起门脉高压以及随之发生的静脉曲张性消化道出血，静脉曲张通常位于下段食管或胃。诊断依赖于超声检查。治疗主要包括控制静脉曲张出血（通常采取内镜套扎或/和静脉使用奥曲肽），beta-阻滞剂防止再次出血，有时也使用外科分流术，对于急性血栓可行溶栓治疗。 （也见 肝脏血管疾病的概述） 常见病因依据年龄段而有所不同（见表 常见门静脉血栓形成的病因 ）。 急性门静脉血栓通常是无症状的，除非同时伴发其他状况，如... Common.TooltipReadMore 。
缺血性肝炎的治疗
肝脏再灌注
针对病因进行治疗，旨在恢复肝脏灌注，特别通过改善心输出量和逆转血流不稳定性。
一旦灌注恢复，氨基转移酶可在1～2周内下降。在大多数情况下，肝功能可完全恢复正常。 爆发性肝衰竭 急性肝功能衰竭 引发急性肝功能衰竭最常见的是药物和肝炎病毒。主要临床表现为黄疸、凝血功能障碍和脑病。诊断是基于临床的。 治疗主要采取支持疗法，有时会采用肝移植和/或特殊治疗（如针对对乙酰氨基酚毒性的N-乙酰半胱氨酸）。 （也可以参见 肝脏结构和功能 和 肝脏疾病患者的评估.) 肝功能衰竭的分类方法有多种，但目前尚无一种普遍认可的分类方法（见表 肝衰竭的分类）。 总体而言，急性肝衰竭最常见的病因为... Common.TooltipReadMore 虽然不常见，但可能发生在已有 肝硬化 肝硬化 肝硬化（cirrhosis）是 纤维化的晚期阶段已导致正常肝组织结构广泛破坏。肝硬化特征是致密纤维组织包绕再生结节。 肝硬化可经历多年的无症状期或有食欲减退、易疲劳、体重下降等非特异表现。晚期表现为 门脉高压、 腹水、肝性脑病，以及失代偿时发生的 肝衰竭。尽管在极少数情况下需要进行肝活检，但通常使用无创成像进行诊断。管理包括支持性护理和对致病性肝病的治疗。 肝硬化是全球第14大死亡原因。... Common.TooltipReadMore 患者身上。
