默沙东 诊疗手册

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利耐唑胺和泰地唑胺

作者:

Brian J. Werth

, PharmD, University of Washington School of Pharmacy

医学审查 5月 2022
看法 进行患者培训

利奈唑胺

利奈唑胺是噁唑烷酮类抗生素,有下列抗菌活性

利奈唑胺的禁忌症

禁用于既往有过敏反应者。

服用单胺氧化酶抑制剂 (MAOIs) 的患者禁用利奈唑胺。

血清素综合征

这些药物包括:选择性5-羟色胺再摄取抑制剂类,单胺氧化酶抑制剂类(如苯乙肼、异唑肼),三环抗抑郁剂类,5-羟色胺1B、1D受体激动剂(曲坦类药物),哌替啶,丁基丙酸苯或丁螺环酮服用这类药物同时,迫切需要利耐唑胺治疗的患者,在权衡利弊的情况下可以使用,并且必须做到以下两点:

  • 立即停止促血清素药物

  • 停药2周(停氟西汀5周)或最后一剂利奈唑胺24小时后,仔细监测血清素综合征的表现

尚未研究过类癌综合症患者使用利耐唑胺,只有在密切监测患者血清素综合征的症状和体征的情况下才可以使用。

高血压

除非患者有潜在血压升高,利耐唑胺不应该用于以下患者:

  • 服用下列药物:拟交感活性药物(如伪麻黄碱),血管升压药物(肾上腺素、去甲肾上腺素),多巴胺药物(如多巴胺、多巴酚丁胺)

  • 未控制高血压

  • 甲状腺功能亢进

  • 嗜铬细胞瘤患者

在妊娠和哺乳期间使用

用利奈唑胺进行的动物生殖研究显示出一定的风险,但尚未对孕妇进行充分,对照良好的研究。只有在证实对胎儿的潜在获益大于潜在危害时,才在怀孕期间使用利耐唑胺。

利耐唑胺是否经乳汁分泌或在哺乳期是否安全,目前尚不清楚。

利奈唑胺的不良反应

泰地唑胺

泰地唑胺是恶唑烷酮类抗生素,抗菌活性谱类似于利耐唑胺,它可能对一些利耐唑胺耐药的革兰氏阳性球菌有抗菌活性。

在临床试验中,使用泰地唑胺出现羟色胺综合征和血小板减少症的风险比使用利奈唑胺低。 与利奈唑胺一样,泰地唑胺可引起显着的中性粒细胞减少症,不推荐在中性粒细胞计数 < 1000/mcL (< 1 × 109/L) 当存在可接受的替代方案时。

在妊娠和哺乳期间使用

用特替唑胺进行的动物生殖研究显示出一定的风险,尚未对孕妇进行充分且对照良好的研究。只有在证实对胎儿的潜在获益大于潜在危害的时候才在怀孕期间使用替地唑胺。

利耐唑胺是否经乳汁分泌或在哺乳期是否安全,目前尚不清楚。

看法 进行患者培训
注: 此为专业版。 家庭用户: 浏览家庭版
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