Haemophilus influenzaeb型流感嗜血杆菌(Hib)疫苗

作者:Margot L. Savoy, MD, MPH, Lewis Katz School of Medicine at Temple University
Reviewed ByEva M. Vivian, PharmD, MS, PhD, University of Wisconsin School of Pharmacy
已审核/已修订 修改的 7月 2025
v12817067_zh
看法 进行患者培训

b型流感嗜血杆菌结合疫苗有助于预防由b型血清引起的嗜血杆菌流感感染,但不能预防其他血清型H. influenzae(流感嗜血杆菌)细菌引起的感染。H. influenzae(流感嗜血杆菌)可引起多种儿童感染,包括菌血症脑膜炎肺炎鼻窦炎中耳炎会厌炎

(参见免疫接种概述。)

Hib疫苗的制备

b 型Haemophilus influenzae(流感嗜血杆菌)结合疫苗(Hib)是由 b 型H. influenzae(流感嗜血杆菌)荚膜纯化制备而成的。 所有的Hib疫苗使用多聚核糖磷酸盐(PRP)作为多糖,但4个不同的蛋白质载体应用于4个不同的Hib偶联疫苗中:

  • 白喉类毒素(PRP-D)

  • Neisseria meningitidis (脑膜炎双球菌)外膜蛋白(PRP-OMP)

  • 破伤风类毒素(PRP-T)

  • 白喉变异载体蛋白 CRM197 (HBOC)

美国不再提供PRP-D和HbOC疫苗。

美国还提供含乙肝疫苗(HepB)、灭活脊髓灰质炎疫苗(IPV)和白喉/破伤风/无细胞型百日咳联合疫苗(DTaP)的联合疫苗:DTaP-IPV-Hib和DTaP-IPV-Hib-HepB。

Hib 疫苗的适应症

Hib疫苗是儿童常规接种疫苗。美国疾病控制与预防中心建议所有<5岁儿童接种Hib疫苗;<1岁婴儿需接种多剂(2或3剂)Hib疫苗。

接受化疗、放疗或造血干细胞移植的儿童;有解剖或功能性无脾(包括镰状细胞病);或即将接受选择性脾切除术可能需要进一步剂量(1)。感染艾滋病毒、免疫球蛋白缺乏或早期补体缺乏(由于脑膜炎的风险)的儿童也可能接受进一步的剂量(23)。

5岁以上的人通常不需要接种Hib疫苗,但以下特定高危人群除外(4):

  • 患有解剖或功能性 无脾症 的成年人和计划进行选择性脾切除术的人

  • 不论其是否有免疫接种史,曾进行过造血干细胞移植的人

适应症参考文献

  1. 1.CDC.Hib Vaccine Recommendations.June 2024.

  2. 2.CDC.Child and Adolescent Immunization Schedule by Age.May 2025.

  3. 3.CDC.Haemophilus influenzae type b vaccination: Special situations.May 2025.

  4. 4.CDC.Adult Immunization Schedule by Age.May 2025.

Hib疫苗的禁忌症及其注意事项

Hib疫苗的主要禁忌症如下:

  • 既往接种本疫苗后或对疫苗成分有严重过敏反应(例如,过敏性休克)。

  • 婴儿年龄<6周

Hib疫苗的主要预防措施

  • 伴或不伴发热的中度或重度疾病(接种推迟到疾病缓解后进行)

Hib疫苗的剂量与接种

Hib 疫苗剂量为 0.5 mL IM。 儿童基础免疫程序根据剂型不同,可采用2、4、6月龄各接种1剂(共3剂),或2、4月龄各接种1剂(共2剂)的方案。 不论何种情况均建议在12~15个月龄时强化接种一次。

对于未接种疫苗,且患有无脾症或计划择期脾切除术的较大儿童、青少年和成人,应接种一剂疫苗。 一些专家建议不论有无接种史都应给择期脾切除术者一次疫苗接种。 可能的话在脾切手术前≥14天给予接种。

造血干细胞移植后6到12个月应采用3剂次接种方案;每次接种间隔≥4周。

Hib疫苗的不良反应

副作用罕见。它们可能包括注射部位的疼痛、红斑、发热和肿胀,以及儿童的发烧、哭泣和易怒。

有关这些疫苗不良反应的更多信息,请参阅处方信息

更多信息

以下英语资源可能会有用。请注意,本手册对这些资源的内容不承担任何责任。

  1. Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP): ACIP Recommendations: Haemophilus influenzae Type B (Hib) Vaccine

  2. Centers for Disease Control and Prevention (CDC): Hib (Haemophilus influenzae type b)

  3. ACIP: Changes in the 2025 Adult Immunization Schedule

  4. ACIP: Changes in the 2025 Child and Adolescent Immunization Schedule

  5. European Centre for Disease Prevention and Control (ECDC): Haemophilus Influenzae Type B Infection: Recommended vaccinations

quizzes_lightbulb_red
Test your KnowledgeTake a Quiz!
ANDROID iOS APPS in CHINA
ANDROID iOS APPS in CHINA
ANDROID iOS APPS in CHINA