儿童饮食问题

作者:Stephen Brian Sulkes, MD, Golisano Children’s Hospital at Strong, University of Rochester School of Medicine and Dentistry
Reviewed ByAlicia R. Pekarsky, MD, State University of New York Upstate Medical University, Upstate Golisano Children's Hospital
已审核/已修订 4月 2023 | 修改的 11月 2024
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看法 进行患者培训

饮食问题严重性各异,从与年龄相当的食欲变化到威胁生命的饮食障碍都可发生,如神经性厌食神经性贪食暴饮暴食。饮食问题也能够导致暴食和肥胖(另见青少年肥胖)。

幼儿的父母经常关心的是孩子吃得不够或吃得太多、吃错了食物、拒绝吃某些食物(参阅逃避型/限制进食障碍[ARFID]),或者在进餐时做出不适当的行为(例如,偷偷把食物给宠物、扔掉食物或故意掉食物)。

评估包括饮食问题发生的频率、持续时间和严重性。身高和体重被测量并绘制在适当的图表上(见 growth charts 来自世界卫生组织 [出生至 2 岁] 和 growth charts 来自疾病控制和预防中心 [2 岁后])。通常,当父母发现他们的孩子以正常的速度生长时,他们关于吃的担心通常会消除。

严重进食紊乱的儿童更要全面评估,比如:

  • 特别关注体型和体重。

  • 他们的体重会在预期增长和体重增加的年龄下降或趋于稳定。

  • 体重增长速度明显高于以前。

实际上很多的饮食问题不会长久影响孩子的生长和发育。如果患儿状态良好、在可接受的范围内生长,则应消除家长的疑虑,鼓励他们减少或废弃强制性的喂养方式。家长长时间地过度关注孩子的饮食问题可能适得其反。

尝试强制进食不太可能增加摄入量;儿童可能会把食物含在嘴里或呕吐。就餐时家人围坐在一起,父母将食物放在孩子面前,没有电视或宠物的分心,家长也不要流露出明显的情绪。20~30分钟后拿走食物,也不要对吃了什么、没有吃什么作出评论。孩子应参与清理丢弃的食物和有意掉的食物。这个方法与限制孩子吃零食配合起来,通常可以恢复食欲、食量和营养需要之间的平衡关系。

(另见儿童行为问题概述。)

更多信息

以下英语资源可能会有用。请注意,本手册对这些资源的内容不承担任何责任。

  1. World Health Organization: Growth charts (birth until age 2 years)

  2. Centers for Disease Control and Prevention: Growth charts (after age 2 years)

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