大约3%的足月儿和高达30%的 早产儿 早产儿 妊娠37周以前出生的婴儿被认为是早产。 早产是由婴儿出生的 孕龄胎龄决定的。 以前，任何出生体重<2.5 kg的新生儿都被称为早产儿。虽然早产儿往往体型较小，但这种基于体重的定义是不正确的，因为许多体重<2.5kg的婴儿是足月或 足月后产的，并且 相对于胎龄来说体型较小；他们有不同的外观和不同的问题。 2021 年，美国10.48%的婴儿早产（ 1个)，2018年，26... Common.TooltipReadMore 患有隐睾症。 大约 10% 的病例是双边的。 三分之二的未降睾丸在出生后的头4个月内自发下降。因而，大约0.8%的男性婴儿需要接受治疗。
百分之八十的睾丸未降是在出生时诊断的。其余的是在儿童期或青春期早期诊断的；这些通常由异位的引带附件引起的，在身体快速生长之后就变得更加明显。
隐睾的病理生理
正常的睾丸在胚胎7～8周发育，保持在腹股沟内环直至28周，然后在间充质细胞的导引下开始下降。 这一过程中的影响因素包括：激素（雄激素、苗勒氏管抑制因子）、体格因素（睾丸引带回缩、腹内压）和环境因素（母亲接触雌激素和抗雄激素）。
一个真正的隐睾停留在腹股沟管下降沿路径或通常存在于腹腔或腹膜后。 异位睾丸是一个通常通过外部环，但转接下降到不正常的位置，位于超出正常下降过程中（例如，耻骨弓上，在腹股沟浅袋，在会阴部，或沿大腿的内在方面的）。
隐睾症的并发症
未降睾丸可使精子生成能力衰退，也于 睾丸肿瘤 睾丸癌 睾丸癌起病时表现为阴囊肿块，一般无痛。诊断是基于超声检查。治疗为睾丸切除术、有时淋巴结切除、放疗、化疗或放化疗联合治疗，根据组织学病变和分期。 在美国，每年约有9470例睾丸癌新发病例和440例死亡病例（2021年估计）（ 1）。睾丸癌是15～35岁男性最常见的实体肿瘤。 发生率是 隐睾患者的2.5〜20倍。如果在10岁以前做睾丸固定术，这种额外的风险就会降低或消除。对侧正常下降的睾丸也有肿瘤的危险。睾丸肿瘤的病因不明。... Common.TooltipReadMore 
有关，尤其是腹腔内隐睾。然而，在单侧隐睾的患儿中，对侧睾丸恶变的发生率约为10%。未治疗的腹腔内隐睾可发生 睾丸扭转 睾丸扭转 睾丸扭转是由于睾丸旋转而使其血供受压引起的急症。症状包括急性阴囊疼痛和肿胀、恶心和呕吐。根据体格检查可诊断，彩色多普勒超声可确诊。治疗为迅速手法扭转矫正，然后手术干预。 睾丸鞘膜和精索的发育异常可导致睾丸与睾丸鞘膜的不完全固定（睾丸钟摆畸形—见图 异常的睾丸固定导致扭转)。这种异常使睾丸易于自发或在创伤后发生旋转。这些异常出现于约12％的男性。扭转最常发生于12～18岁，婴儿是第二个发病高峰。在>... Common.TooltipReadMore ，如同急腹症。几乎所有隐睾患儿出生时均伴有 腹股沟疝 新生儿腹股沟疝 腹股沟斜疝多见于新生男婴，尤其是早产儿（10％发生于双侧）。右侧最常受累，约10％的腹股沟疝是双侧的。由于腹股沟疝可能成为嵌顿性，应在诊断后立即进行修复。对于早产儿，直到他们达到2kg重的时候才能进行手术修复。相反， 脐疝极少嵌顿，几年后能自行关闭，因此一般情况下不需手术。 新生儿胃穿孔是自发性的，通常发生在生后第一周内。虽然整体上该病发生率低，但是早产儿较之足月儿更多见。 胃穿孔的病因尚不清楚，但是穿孔可归因于胃壁的先天缺损，通常沿胃... Common.TooltipReadMore （鞘状突管未闭畸形）。
隐睾症的病因
隐睾几乎都是特发性的，约10%为双侧隐睾。在出生时双侧无法触及睾丸的表型男孩中，应高度怀疑由 先天性肾上腺增生 先天性肾上腺皮质增生症概述 先天性肾上腺皮质增生症是以皮质醇或（和）醛固酮合成不足为特征的遗传性疾病。在最常见的形式中，积累的激素前体分流到雄激素的产生，造成雄激素过多；在罕见的形式中，雄激素的合成是不足的。 在各种形式的先天性肾上腺增生中，皮质醇（糖皮质激素），醛固酮（盐皮质激素）或两者的产生受损，因为参与从胆固醇合成肾上腺类固醇激素的肾上腺酶中的一种常染色体隐性遗传缺陷。由于酶的水平减少或者缺乏，皮质醇或者醛固酮（或者二者兼备）的合成部分障碍或者完全障碍。正常... Common.TooltipReadMore （特别是如果还有 尿道下裂 尿道下裂 男性尿道畸形常伴有阴茎畸形，反之亦然；在女孩中，可能存在尿道异常而没有其他外部生殖器异常。当功能受损或需要整形时，需要手术修复。 这种异常是腹侧，横向和/或阴茎旋转弯曲，勃起时最为明显，通常是由于纤维组织沿尿道海绵体分布所引起的，还是由两个阴茎海绵体xiao'liang之间的尺寸差所造成的。阴茎下弯可能伴有 尿道下裂。严重畸形可能需要手术矫治。 尿道开口于阴茎背侧阴茎头或阴茎干，或开口于耻骨联合。女孩尿道可开口于阴蒂和阴唇之间或腹部。可... Common.TooltipReadMore 
）引起的女性男性化。
隐睾症的症状和体征
80%的病例出生时患侧阴囊是空的，其余病例出生时可扪及阴囊内的睾丸，但由于睾丸引带异常或缺如，随着身体快速生长，睾丸很快发生上行，异常的睾丸引带限制了睾丸降至阴囊。腹股沟疝伴隐睾症很少有症状，但该特有的的过程往往可以检测到，尤其是婴幼儿（但不常见于异位睾丸未降者）。极少数情况下，睾丸未降会因睾丸扭转而突然出现。
隐睾症的诊断
临床评估
有时需要做腹腔镜
极少数情况下，需要行超声或MRI检查
所有的男孩都应该在出生时接受睾丸检查，此后每年评估睾丸的位置和发育情况。
睾丸未降和异位睾丸必须区别于可动性增强（伸缩）的睾丸，可动性增强是睾丸虽然位于阴囊，但很容易通过提睾反射缩回到腹股沟管内。隐睾的诊断是通过体格检查；一个温暖的环境，温暖的检查者的手，放松的患者是很重要的，以避免刺激睾丸回缩。如果需要，可以将孩子放在青蛙腿位置以更好地检查睾丸。检查前用肥皂润滑孩子的腹股沟或检查员戴手套的手可以帮助减少摩擦并帮助定位睾丸。
那些单侧未扪及的睾丸，一侧下降的睾丸较正常大提示未降睾丸萎缩，外科干预通常通过诊断性腹腔镜手术探查腹腔内的睾丸或证实睾丸发育不全。然而，如果怀疑睾丸停留在远离腹股沟内环处，应行阴囊或腹股沟探查术。
如果双侧睾丸不可触及，应在新生儿期立即进行评估可能性的性分化障碍（应考虑咨询儿科内分泌科）。如果已经排除性分化障碍，腹腔镜手术往往是必要的，以确定位于腹部的睾丸，然后可能需要施行双侧睾丸固定术。
治疗隐睾症
外科手术修复
可以扪及睾丸的隐睾可行睾丸下降固定术，睾丸还纳入阴囊，固定缝合，同时闭合未闭的鞘状突管。
对于不可触及的隐睾，行腹腔镜手术；如果睾丸存在，将其移动到阴囊内。如果是萎缩性的（通常是产前睾丸扭转的结果），则切除组织。
手术应在足月婴儿 6 个月左右和早产儿 1 岁时进行，因为早期干预可提高生育能力并可能降低癌症风险。 患儿越小，所需下降的距离越短。
活动度大的回缩性睾丸只要精索足够长，睾丸无需牵引也可降入阴囊（当未做提睾反射时），无需处理。到青春期时，随着睾丸体积的增大，回缩更困难，睾丸活动度大的情况会自行缓解。
关键点
大约3%的足月儿和高达30%的早产儿患有隐睾症；三分之二未下降的睾丸在生后4个月内将自行下降。
未降的睾丸可能引起生育能力低下，罹患睾丸癌的风险增加（涉及未降的睾丸）。
临床评价通常是足够的；很少需要影像检查。
治疗方法是手术修复术。
